藥房常見(jiàn)的祛痘有效藥膏主要有阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏、異維A酸紅霉素凝膠等。痤瘡可能與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)痤瘡類(lèi)型選擇藥物。
1、阿達(dá)帕林凝膠
阿達(dá)帕林凝膠屬于維A酸類(lèi)藥物,適用于粉刺型痤瘡和炎癥性痤瘡。該藥物通過(guò)調(diào)節(jié)毛囊角化過(guò)程減少粉刺形成,同時(shí)具有抗炎作用。使用初期可能出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑等反應(yīng),建議夜間避光使用。避免與過(guò)氧苯甲酰等氧化劑同時(shí)使用。
2、過(guò)氧苯甲酰凝膠
過(guò)氧苯甲酰凝膠適用于輕中度炎癥性痤瘡,通過(guò)釋放氧自由基殺滅痤瘡丙酸桿菌。常見(jiàn)濃度為2.5%-10%,建議從低濃度開(kāi)始使用以減少刺激。使用后可能出現(xiàn)皮膚灼熱感,需配合保濕產(chǎn)品緩解。該藥物可能漂白衣物,建議睡前使用。
3、克林霉素磷酸酯凝膠
克林霉素磷酸酯凝膠為抗生素類(lèi)外用藥,針對(duì)紅色炎性丘疹和膿皰型痤瘡。通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,單獨(dú)使用可能產(chǎn)生耐藥性,建議與過(guò)氧苯甲酰交替使用。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
4、夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏對(duì)革蘭陽(yáng)性菌引起的皮膚感染有效,適用于伴隨感染的炎癥性痤瘡。該藥物不易產(chǎn)生耐藥性,可與其他祛痘藥物聯(lián)合使用。使用期間如出現(xiàn)皮膚刺激應(yīng)停藥,避免接觸眼睛等黏膜部位。
5、異維A酸紅霉素凝膠
異維A酸紅霉素凝膠是復(fù)合制劑,同時(shí)具有抑制皮脂分泌和抗菌作用,適用于中重度混合型痤瘡。異維A酸可能增加皮膚光敏感性,需嚴(yán)格防曬。育齡期女性用藥期間須采取可靠避孕措施,用藥前后需監(jiān)測(cè)肝功能。
痤瘡患者日常應(yīng)注意保持面部清潔,使用溫和的氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔導(dǎo)致屏障受損。飲食上減少高糖高脂乳制品攝入,保證充足睡眠。治療期間不要自行擠壓痘痘,防止留下痘印或疤痕。如果使用藥物后出現(xiàn)嚴(yán)重刺激或過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。頑固性痤瘡建議到皮膚科進(jìn)行綜合治療,可能需要配合口服藥物或光電治療。