男性乳腺增生通常由激素水平失衡、藥物副作用、慢性疾病等因素引起，主要表現(xiàn)為乳房組織異常發(fā)育?？赡芘c睪酮水平降低、雌激素相對增多、肝功能異常、藥物刺激、肥胖等因素有關(guān)。
1、激素水平失衡
男性體內(nèi)睪酮與雌激素比例失調(diào)是常見原因。青春期或老年期激素波動可能導(dǎo)致暫時性乳腺增生，伴隨乳房脹痛或觸痛。調(diào)整生活方式有助于改善癥狀，嚴(yán)重時需內(nèi)分泌科干預(yù)。
2、藥物副作用
長期服用螺內(nèi)酯片、西咪替丁片等抗雄激素藥物，或使用雌激素制劑可能導(dǎo)致乳腺組織增生。停藥后多可緩解，必要時可遵醫(yī)囑更換為雷尼替丁膠囊等替代藥物。
3、慢性疾病影響
肝硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病會干擾激素代謝。肝硬化患者因雌激素滅活減少可能出現(xiàn)乳房發(fā)育，伴隨肝掌、蜘蛛痣等癥狀。需針對原發(fā)病治療，如使用恩替卡韋分散片控制乙肝病毒。
4、環(huán)境雌激素暴露
接觸含雙酚A的塑料制品或農(nóng)藥等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物，可能模擬雌激素作用。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房結(jié)節(jié)，建議減少接觸并定期體檢篩查。
5、特發(fā)性增生
部分病例無明確誘因，可能與遺傳易感性相關(guān)。若出現(xiàn)乳頭溢液或快速增大需排除乳腺癌，可通過超聲檢查鑒別，必要時行乳腺區(qū)段切除術(shù)。
男性乳腺增生患者應(yīng)控制體重至BMI24以下，避免高雌激素食物如蜂王漿，限制酒精攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。選擇寬松衣物減少乳房摩擦，每月自檢是否有硬結(jié)或形態(tài)變化。合并糖尿病者需監(jiān)測血糖，慎用可能影響激素的降糖藥如吡格列酮二甲雙胍片。持續(xù)3個月未消退或伴有疼痛加劇時，建議至乳腺外科就診評估手術(shù)指征。