臉部皮炎可通過(guò)保濕修復(fù)、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。臉部皮炎通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、微生物感染、免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、保濕修復(fù)
使用含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的醫(yī)用保濕霜有助于修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品,清潔時(shí)選擇溫和的氨基酸類洗面奶。急性期可配合冷噴治療緩解灼熱感,日常需嚴(yán)格防曬。
2、外用藥物
糖皮質(zhì)激素類如丁酸氫化可的松乳膏適用于急性炎癥控制,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部長(zhǎng)期維持治療。合并感染時(shí)可外用夫西地酸乳膏,滲出明顯者需配合硼酸溶液濕敷。
3、口服藥物
抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢,嚴(yán)重泛發(fā)者需短期口服潑尼松片。合并真菌感染時(shí)服用伊曲康唑膠囊,頑固性病例可考慮免疫抑制劑如甲氨蝶呤片,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性皮炎,需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行。起始劑量為最小紅斑量的70%,每周2-3次,治療期間需加強(qiáng)保濕并避免日曬,可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。
5、中醫(yī)調(diào)理
血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊(yùn)結(jié)證選用龍膽瀉肝湯。外治可用馬齒莧煎湯冷濕敷,青黛散麻油調(diào)涂。針灸取穴曲池、血海、三陰交等,需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
治療期間避免搔抓摩擦,忌食辛辣刺激及海鮮發(fā)物。建議選用純棉材質(zhì)接觸面部,室內(nèi)保持適宜溫濕度。病程超過(guò)2周無(wú)改善或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等癥狀時(shí),需及時(shí)至皮膚科復(fù)診調(diào)整方案?;謴?fù)期可逐步嘗試低濃度功效性護(hù)膚品重建皮膚耐受性。