盆腔積液20mm可能提示生理性改變或病理性疾病,需結(jié)合癥狀判斷危害程度。常見原因有排卵期積液、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤或?qū)m外孕等。
生理性盆腔積液20mm通常無危害,多見于排卵期或月經(jīng)前后,液體可自行吸收。部分女性可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹,無須特殊處理,1-2個(gè)月經(jīng)周期后復(fù)查超聲多可消失。
病理性盆腔積液20mm可能伴隨明顯危害。盆腔炎引起的積液常伴有下腹持續(xù)疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常,未及時(shí)治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連或不孕。子宮內(nèi)膜異位癥積液可能進(jìn)行性加重,引發(fā)痛經(jīng)、性交痛及腸道壓迫癥狀。腫瘤性積液可能持續(xù)增長并出現(xiàn)消瘦、貧血等全身癥狀。宮外孕破裂導(dǎo)致的積液屬于急癥,突發(fā)劇烈腹痛伴休克需立即手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)盆腔積液20mm應(yīng)記錄月經(jīng)周期時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活刺激。觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血、持續(xù)腹痛等癥狀,及時(shí)婦科就診。日常保持會陰清潔,避免久坐,適量飲用溫水促進(jìn)代謝。復(fù)查超聲建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天,檢查前需排空膀胱。若確診病理性積液,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素或激素療程,必要時(shí)配合物理治療或手術(shù)。