服用米非司酮可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、陰道出血等反應(yīng)。米非司酮主要用于終止早期妊娠、緊急避孕或治療子宮肌瘤等疾病，其不良反應(yīng)主要有胃腸道不適、子宮收縮疼痛、過(guò)敏反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂及罕見(jiàn)嚴(yán)重出血等。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用并監(jiān)測(cè)身體變化。

1、胃腸道不適

米非司酮常見(jiàn)反應(yīng)包括惡心嘔吐、食欲減退和腹瀉，與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)胃部灼熱感或腹脹，通常出現(xiàn)在服藥后1-2小時(shí)內(nèi)。建議服藥前后避免空腹，可少量進(jìn)食清淡食物緩解癥狀。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致藥物吐出，需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生評(píng)估是否需要補(bǔ)服。

2、子宮收縮疼痛

藥物作用引發(fā)的宮縮可能導(dǎo)致下腹墜痛或陣發(fā)性絞痛，尤其在終止妊娠時(shí)更為明顯。疼痛程度因人而異，可能伴隨腰骶部酸脹感。這種反應(yīng)屬于藥物起效的正?，F(xiàn)象，但若疼痛持續(xù)加重或超過(guò)24小時(shí)未緩解，需警惕宮腔感染或妊娠組織殘留等并發(fā)癥。

3、陰道出血

用藥后子宮內(nèi)膜脫落會(huì)引起陰道出血，出血量通常接近或略多于月經(jīng)量，持續(xù)5-15天不等。異常情況包括出血量驟增、排出大血塊或出血超過(guò)3周，可能提示不完全流產(chǎn)。需準(zhǔn)備衛(wèi)生用品并記錄出血量變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防大出血。

4、過(guò)敏反應(yīng)

少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑或蕁麻疹等過(guò)敏癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生面部水腫或呼吸困難。既往對(duì)前列腺素類藥物過(guò)敏者風(fēng)險(xiǎn)較高。初次服藥后應(yīng)觀察皮膚和呼吸狀況，出現(xiàn)皮疹需立即停藥并就醫(yī)，必要時(shí)使用氯雷他定片等抗組胺藥物緩解。

5、內(nèi)分泌紊亂

米非司酮作為抗孕激素制劑，可能引起月經(jīng)周期改變、乳房脹痛或情緒波動(dòng)。部分患者停藥后1-2個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期提前或延遲，通?？勺孕谢謴?fù)。長(zhǎng)期使用治療子宮肌瘤時(shí)，需定期復(fù)查激素水平，避免引發(fā)骨質(zhì)疏松等遠(yuǎn)期影響。

服用米非司酮期間應(yīng)保持充足休息，避免重體力勞動(dòng)和性生活。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物預(yù)防貧血，忌食生冷辛辣刺激物。出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)、頭暈乏力或出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量2倍時(shí)須立即急診。所有用藥反應(yīng)均需向主治醫(yī)生詳細(xì)反饋，不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)合使用其他激素類藥物。