腳趾頭中間爛可能是足癬,俗稱腳氣,常見于趾縫糜爛、脫皮伴瘙癢,可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、水楊酸軟膏等抗真菌藥物。需與濕疹、接觸性皮炎等鑒別,建議就醫(yī)明確診斷。
1、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌等真菌引起的足癬,能抑制真菌細胞膜合成。使用時需清潔患處后薄涂,可能出現(xiàn)局部刺激反應。伴隨趾縫浸漬發(fā)白時,需保持干燥。
2、聯(lián)苯芐唑乳膏
聯(lián)苯芐唑乳膏對皮膚癬菌有廣譜抗菌作用,可用于腳趾間糜爛型足癬。該藥滲透性強,每日使用一次即可。若合并細菌感染出現(xiàn)膿皰,需配合抗生素治療。
3、特比萘芬乳膏
特比萘芬乳膏通過干擾真菌固醇生物合成起效,適用于趾間型足癬。用藥后可能出現(xiàn)灼熱感,避免接觸眼周。伴隨角質(zhì)增厚時建議聯(lián)合尿素軟膏。
4、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏對念珠菌屬有效,適用于潮濕型足癬。使用期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應。合并多汗癥患者需同時使用收斂劑。
5、水楊酸軟膏
水楊酸軟膏可促進角質(zhì)剝脫,輔助治療足癬伴厚痂皮損。濃度過高可能導致刺激,需從低濃度開始使用。皮膚破損處禁用。
日常需穿透氣鞋襪并每日更換,避免與他人共用拖鞋。洗腳后徹底擦干趾縫,公共場所不赤足行走。若用藥兩周無改善或出現(xiàn)紅腫滲液,需及時復診排除合并細菌感染。糖尿病患者出現(xiàn)足部皮膚破損應優(yōu)先就醫(yī)。