使用胎心儀時(shí)胎兒出現(xiàn)踢動(dòng)反應(yīng),可能與儀器聲波刺激、胎兒正?;顒?dòng)周期或母體姿勢(shì)改變有關(guān),通常屬于正?,F(xiàn)象。
胎心儀發(fā)出的超聲波可能對(duì)胎兒產(chǎn)生輕微刺激,部分胎兒會(huì)對(duì)這種聲波頻率產(chǎn)生反射性肢體活動(dòng)。孕中晚期胎兒本身存在規(guī)律胎動(dòng)周期,若恰逢胎動(dòng)頻繁時(shí)段檢測(cè),儀器接觸腹壁的壓力可能促使胎兒更活躍。孕婦平躺時(shí)子宮血流增加,胎兒活動(dòng)度本就較高,加上胎心儀探頭壓迫腹壁,可能進(jìn)一步誘發(fā)胎動(dòng)反應(yīng)。
少數(shù)情況下需警惕異常反應(yīng)。若胎動(dòng)伴隨胎心率異常加快或減慢,或胎動(dòng)形式突然改變?yōu)閯×姨叽颉㈤L(zhǎng)時(shí)間持續(xù)躁動(dòng),可能與胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)。探頭過(guò)度按壓腹部可能刺激子宮收縮,誘發(fā)假性宮縮反應(yīng)。存在胎盤功能減退、臍帶繞頸等高危妊娠因素時(shí),異常胎動(dòng)概率可能增加。
建議選擇胎兒安靜時(shí)段檢測(cè),避免飽餐后1小時(shí)內(nèi)使用胎心儀。探頭涂抹足量耦合劑減少摩擦,輕貼腹壁不施壓,單次檢測(cè)不超過(guò)10分鐘。記錄胎動(dòng)規(guī)律,若胎動(dòng)頻次較平日增減超過(guò)50%或伴隨腹痛、陰道流血等癥狀,應(yīng)立即停止使用并就醫(yī)。日常保持左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒生物物理評(píng)分。