良性腦膜瘤手術(shù)后可能出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作、神經(jīng)功能缺損、腦脊液漏、感染等后遺癥。手術(shù)方式、腫瘤位置、個體差異等因素可能影響后遺癥的發(fā)生概率和嚴重程度。
頭痛是術(shù)后常見癥狀，多與手術(shù)創(chuàng)傷、顱內(nèi)壓變化或硬膜刺激有關(guān)，通常1-2周內(nèi)逐漸緩解。持續(xù)性頭痛需警惕顱內(nèi)出血或感染。癲癇發(fā)作多見于靠近大腦皮層的腫瘤切除術(shù)后，可能與手術(shù)區(qū)域異常放電相關(guān)，部分患者需長期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或卡馬西平片。神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)為肢體無力、感覺異?；蛘Z言障礙，常因術(shù)中牽拉或水腫壓迫神經(jīng)組織導致，多數(shù)通過3-6個月康復訓練可改善。
腦脊液漏多因硬腦膜閉合不全引起，表現(xiàn)為鼻腔或切口持續(xù)清亮液體滲出，增加顱內(nèi)感染風險。嚴重者需二次手術(shù)修補。感染包括切口感染、腦膜炎或腦膿腫，與手術(shù)時間長、腦脊液漏或免疫力低下有關(guān)，需使用注射用頭孢曲松鈉、萬古霉素注射液等抗生素治療。罕見但嚴重的后遺癥包括靜脈竇損傷導致腦梗死、視神經(jīng)損傷致視力喪失，或垂體功能紊亂引發(fā)內(nèi)分泌異常。
術(shù)后應定期復查頭顱MRI監(jiān)測復發(fā)情況，避免劇烈運動或重體力勞動3-6個月。出現(xiàn)發(fā)熱、意識改變或新發(fā)神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，適度進行認知訓練和肢體功能鍛煉，有助于神經(jīng)功能恢復。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，必要時尋求心理支持緩解焦慮情緒。