寶寶從有痰咳嗽轉(zhuǎn)干咳可能是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，但也可能與氣道敏感或炎癥未完全消退有關?？人宰兓脑蛑饕泻粑栏腥净謴推?、氣道高反應性、繼發(fā)細菌感染、過敏因素刺激、環(huán)境干燥等。需結(jié)合其他癥狀綜合判斷，若持續(xù)干咳或伴隨發(fā)熱、呼吸急促等應及時就醫(yī)。
1、呼吸道感染恢復期
病毒感染后痰液減少是常見恢復過程，此時氣道黏膜修復可能引發(fā)短暫干咳?？杀３质覂?nèi)濕度，適當飲用溫水緩解。若咳嗽超過1周未減輕，需排查支原體感染可能，醫(yī)生可能建議使用阿奇霉素干混懸劑等藥物。
2、氣道高反應性
呼吸道炎癥后可能出現(xiàn)暫時性氣道敏感，表現(xiàn)為刺激性干咳。避免冷空氣、煙霧等刺激，必要時醫(yī)生會開具孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)氣道反應。此類咳嗽通常夜間加重，但不應伴隨喘息或呼吸困難。
3、繼發(fā)細菌感染
部分患兒可能因免疫力下降繼發(fā)細菌感染，痰液變稠難以咳出而表現(xiàn)為干咳。若出現(xiàn)黃涕、反復發(fā)熱等癥狀，需考慮使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素，須經(jīng)血常規(guī)等檢查后遵醫(yī)囑使用。
4、過敏因素刺激
塵螨、花粉等過敏原可能導致咳嗽性質(zhì)改變，常伴揉眼、打噴嚏等過敏表現(xiàn)?？蓢L試氯雷他定糖漿緩解癥狀，同時加強環(huán)境清潔，定期更換床單減少過敏原接觸。
5、環(huán)境干燥
低濕度環(huán)境易使呼吸道分泌物變干，引發(fā)陣發(fā)性干咳。使用加濕器維持50%左右濕度，冬季避免過度使用暖氣。若伴隨犬吠樣咳嗽或聲音嘶啞，需警惕喉炎可能，應及時霧化治療。
家長需每日記錄咳嗽頻率、時段及伴隨癥狀，避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。保持每天多次少量飲水，1歲以上兒童可適量飲用蜂蜜水潤喉。睡眠時抬高頭部15度有助于減少夜間咳嗽，如出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分、鎖骨上窩凹陷等呼吸困難表現(xiàn)，或持續(xù)咳嗽超過2周，須立即兒科就診?；謴推趹獪p少劇烈運動，飲食以清淡易消化為主，適當補充維生素A豐富的食物如南瓜泥促進呼吸道黏膜修復。