胃痛發(fā)燒可能由急性胃腸炎、胃潰瘍、食物中毒、膽道感染、胃腸型感冒等原因引起,可通過抗感染治療、抑酸護胃、補液支持等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、急性胃腸炎
多因進食不潔食物導(dǎo)致細菌或病毒感染,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴嘔吐腹瀉。血常規(guī)檢查可見白細胞升高,便常規(guī)可見膿細胞。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、諾氟沙星膠囊抗感染、口服補液鹽預(yù)防脫水。
2、胃潰瘍
幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可損傷胃黏膜,出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛伴黑便。胃鏡檢查可見黏膜缺損。需用奧美拉唑腸溶膠囊抑酸、膠體果膠鉍膠囊保護胃黏膜、阿莫西林膠囊根除幽門螺桿菌。
3、食物中毒
食用變質(zhì)食物后2-6小時突發(fā)劇烈腹痛,伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。嘔吐物培養(yǎng)可檢出致病菌。需禁食并靜脈注射左氧氟沙星注射液,嚴(yán)重時用甲氧氯普胺注射液止吐。
4、膽道感染
膽囊結(jié)石繼發(fā)感染時出現(xiàn)右上腹絞痛,體溫超過38.5℃。超聲檢查顯示膽囊壁增厚。建議用頭孢曲松鈉注射液抗炎,疼痛劇烈時可肌注消旋山莨菪堿注射液解痙。
5、胃腸型感冒
柯薩奇病毒等感染引起胃腸道癥狀,伴有咽痛鼻塞等上感表現(xiàn)。血常規(guī)顯示淋巴細胞比例增高??煞棉较阏龤廛浤z囊緩解癥狀,發(fā)熱時用布洛芬混懸液退熱。
出現(xiàn)胃痛發(fā)燒時應(yīng)暫時禁食辛辣刺激食物,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,少量多次飲用溫水。注意觀察尿量及精神狀態(tài),若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)嘔血便血需立即急診處理。恢復(fù)期可適量補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,避免過早進食油膩食物。