突然眩暈伴隨惡心可能由低血糖、耳石癥、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、腦供血不足等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、低血糖
長時間未進食或糖尿病患者胰島素使用過量可能導致低血糖。血糖水平下降會刺激交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)頭暈、惡心、出冷汗等癥狀。建議立即進食含糖食物如糖果、果汁，糖尿病患者需監(jiān)測血糖并調(diào)整用藥方案。
2、耳石癥
耳石脫落刺激半規(guī)管毛細胞可引發(fā)短暫性眩暈，多在頭部位置變化時發(fā)作，伴隨惡心嘔吐但無耳鳴?？赏ㄟ^耳石復位治療，配合甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。
3、前庭神經(jīng)炎
病毒感染前庭神經(jīng)會導致突發(fā)劇烈眩暈，持續(xù)數(shù)天，伴惡心嘔吐和平衡障礙。急性期可用地塞米松注射液減輕炎癥，配合鹽酸異丙嗪片緩解嘔吐癥狀。
4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水引發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈發(fā)作，持續(xù)20分鐘至數(shù)小時，伴隨耳鳴耳悶和波動性聽力下降。發(fā)作期可用鹽酸氟桂利嗪膠囊調(diào)節(jié)血管功能，限制鈉鹽攝入每日不超過2克。
5、腦供血不足
椎基底動脈狹窄或痙攣導致后循環(huán)缺血，表現(xiàn)為突發(fā)眩暈、視物旋轉(zhuǎn)，可能伴言語不清或肢體無力。需行頭顱MRI檢查，確診后使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合尼莫地平片改善血流。
日常應注意規(guī)律飲食避免低血糖，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病，眩暈發(fā)作時保持靜臥防止跌倒，避免突然轉(zhuǎn)頭或起身。若癥狀反復出現(xiàn)或伴隨意識障礙、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，須及時就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科完善前庭功能檢查、頭顱影像學等評估。