懷孕期間腎結(jié)石發(fā)作可通過多飲水、調(diào)整體位、熱敷緩解疼痛，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物或進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。腎結(jié)石疼痛可能與激素變化、尿路梗阻、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀。
1、多飲水
每日飲水量保持在2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次少量飲用溫水，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。若合并妊娠水腫或高血壓，需遵醫(yī)囑控制水量。
2、調(diào)整體位
采取疼痛側(cè)向上的側(cè)臥位，可減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。避免仰臥或疼痛側(cè)向下，防止結(jié)石嵌頓加重。配合膝蓋屈曲姿勢(shì)能進(jìn)一步緩解肌肉痙攣。
3、熱敷鎮(zhèn)痛
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，改善局部血液循環(huán)。注意避免腹部直接熱敷，防止刺激子宮收縮。
4、藥物干預(yù)
嚴(yán)重疼痛時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮注射液緩解輸尿管痙攣，或口服對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。禁用非甾體抗炎藥及含麻黃堿類藥物，避免影響胎兒發(fā)育。
5、醫(yī)療處置
若出現(xiàn)持續(xù)高熱、無尿或劇烈疼痛，需急診行輸尿管支架置入術(shù)。超聲引導(dǎo)下操作可避免輻射風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等妊娠安全抗生素。
孕期腎結(jié)石患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入，每日適度散步促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，出現(xiàn)排尿困難或陰道流血需立即就醫(yī)。妊娠中晚期可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化補(bǔ)鈣方案，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。