新生兒睡覺(jué)打呼?？赡苁钦Ｉ憩F(xiàn)象，也可能與鼻腔阻塞、喉軟骨發(fā)育不全或先天性喉喘鳴等病理因素有關(guān)。主要有生理性喉鳴、鼻腔分泌物阻塞、先天性喉軟化癥、腺樣體肥大、呼吸道感染等原因。
1、生理性喉鳴
新生兒喉部軟骨發(fā)育未完全成熟時(shí)，呼吸氣流通過(guò)狹窄的喉腔可能產(chǎn)生類(lèi)似打呼嚕的聲音。這種情況通常伴隨輕微震動(dòng)感，在安靜或俯臥位時(shí)更明顯。隨著月齡增長(zhǎng)，喉軟骨逐漸硬化，癥狀多在3-6個(gè)月自行消失。家長(zhǎng)需注意保持睡眠環(huán)境濕度在50%-60%，避免頸部過(guò)度彎曲。
2、鼻腔分泌物阻塞
新生兒鼻道狹窄，奶漬或環(huán)境粉塵易形成干痂阻塞鼻腔，導(dǎo)致睡眠時(shí)出現(xiàn)鼾聲。表現(xiàn)為間歇性呼吸雜音，常伴隨吸奶時(shí)鼻翼扇動(dòng)?？捎蒙睇}水滴鼻軟化分泌物后，用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器清理。哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘，減少奶液反流刺激鼻腔。
3、先天性喉軟化癥
喉部軟骨結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致吸氣時(shí)喉組織塌陷，產(chǎn)生高調(diào)喘鳴音，多在哭鬧或仰臥時(shí)加重?？赡馨殡S喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢。輕度病例可通過(guò)調(diào)整睡姿（側(cè)臥位）改善，中重度需耳鼻喉科評(píng)估，必要時(shí)行喉鏡確診。藥物治療包括維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育，嚴(yán)重者需喉成形術(shù)。
4、腺樣體肥大
反復(fù)呼吸道感染可能導(dǎo)致腺樣體病理性增生，表現(xiàn)為持續(xù)性打鼾、張口呼吸甚至呼吸暫停。典型癥狀包括睡眠不安、頻繁夜醒，可能誘發(fā)中耳炎。確診需鼻咽側(cè)位片檢查，輕度可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解水腫，重度需腺樣體切除術(shù)。
5、呼吸道感染
新生兒免疫力低下時(shí)，呼吸道合胞病毒感染或細(xì)菌性喉炎可引起黏膜水腫，導(dǎo)致呼吸雜音伴咳嗽、發(fā)熱。聽(tīng)診可聞及濕啰音，血常規(guī)檢查有助于鑒別病原體。治療需根據(jù)病原選擇注射用青霉素鈉或利巴韋林顆粒，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，避免二手煙刺激。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄打呼嚕頻次、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位并墊高肩部。若出現(xiàn)呼吸暫停、面色青紫或喂養(yǎng)量下降超過(guò)20%，需立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)補(bǔ)充足量維生素D和鈣質(zhì)，定期進(jìn)行兒童保健科生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。保持臥室溫度24-26℃，避免使用羽絨寢具等易致敏物品。