十歲兒童頭暈惡心可能由睡眠不足、低血糖、前庭功能障礙、胃腸型感冒、貧血等原因引起,可通過調(diào)整作息、補(bǔ)充能量、前庭康復(fù)訓(xùn)練、抗病毒治療、補(bǔ)鐵等方式緩解。建議家長及時(shí)觀察癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、睡眠不足
兒童每日需要9-12小時(shí)睡眠,長期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致腦供血不足,出現(xiàn)頭暈伴注意力不集中。家長需幫助孩子建立固定作息時(shí)間,避免睡前使用電子設(shè)備,臥室保持安靜黑暗環(huán)境。若因課業(yè)壓力導(dǎo)致失眠,可嘗試睡前飲用溫牛奶或聽輕音樂輔助入睡。
2、低血糖
空腹時(shí)間過長或早餐營養(yǎng)不足時(shí),血糖低于3.9mmol/L會(huì)出現(xiàn)冷汗、惡心等癥狀。建議家長準(zhǔn)備便攜零食如全麥餅干、堅(jiān)果,在上午課間補(bǔ)充。發(fā)作時(shí)可立即進(jìn)食15克含糖食物,如果汁軟糖,癥狀通常10分鐘內(nèi)緩解。需注意排除糖尿病等代謝性疾病。
3、前庭功能障礙
兒童良性陣發(fā)性眩暈多見,表現(xiàn)為突發(fā)旋轉(zhuǎn)感伴嘔吐,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。發(fā)病期間需保持臥位避免跌倒,可遵醫(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片緩解癥狀。平時(shí)可通過平衡墊訓(xùn)練、眼球追蹤練習(xí)等前庭康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
4、胃腸型感冒
諾如病毒等感染常引起頭暈伴腹瀉嘔吐,具有傳染性。需隔離處理嘔吐物,使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽防止脫水。若發(fā)熱超過38.5℃可服用布洛芬混懸液,餐具需煮沸消毒。癥狀持續(xù)2天以上需排查輪狀病毒感染。
5、缺鐵性貧血
血紅蛋白低于110g/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、活動(dòng)后頭暈。家長可增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物,配合維生素C促進(jìn)吸收。確診后需遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液,治療期間每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)。需注意與地中海貧血等遺傳性疾病鑒別。
日常需保證兒童每日攝入足量瘦肉、深綠色蔬菜等含鐵食物,避免飲用濃茶影響鐵吸收。學(xué)習(xí)間隙每45分鐘應(yīng)起身活動(dòng),課間進(jìn)行5分鐘頸部放松操。乘坐交通工具前1小時(shí)避免進(jìn)食過飽,暈車時(shí)可貼敷生姜片于肚臍。若頭暈發(fā)作頻繁或伴隨視物模糊、抽搐等癥狀,需立即進(jìn)行頭顱CT或腦電圖檢查排除神經(jīng)系統(tǒng)病變。