大人晚上尿床可能與遺傳因素、心理壓力、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、遺傳因素
部分成人夜間遺尿存在家族遺傳傾向，可能與控制排尿的神經(jīng)發(fā)育延遲有關(guān)。這類情況通常需要調(diào)整生活習(xí)慣，如睡前限制飲水、定時(shí)排尿訓(xùn)練。若伴隨白天尿頻尿急，可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
2、心理壓力
長(zhǎng)期焦慮或突發(fā)精神刺激可能導(dǎo)致大腦對(duì)膀胱充盈信號(hào)的感知異常。表現(xiàn)為睡眠中無(wú)意識(shí)排尿，可能合并失眠多夢(mèng)?？赏ㄟ^心理咨詢緩解壓力，必要時(shí)短期使用阿普唑侖片改善睡眠質(zhì)量。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎會(huì)引起尿急尿失禁，夜間易出現(xiàn)漏尿。常伴有排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。確診后需服用鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素，配合三金片等中成藥消炎利尿。
4、糖尿病
血糖過高導(dǎo)致多尿癥時(shí)，可能引發(fā)夜間尿床。典型癥狀包括多飲多尿、體重下降。需監(jiān)測(cè)血糖并使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖，同時(shí)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控尿能力。
5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
脊髓損傷或多發(fā)性硬化等疾病會(huì)干擾排尿反射弧，造成尿失禁?？赡馨殡S下肢麻木、肌無(wú)力等神經(jīng)癥狀。需通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估病情，采用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需留置導(dǎo)尿管。
建議患者記錄排尿日記，包括飲水時(shí)間、尿量及尿床頻率。睡前2小時(shí)限制液體攝入，避免咖啡因和酒精。選擇透氣吸水的護(hù)理墊保護(hù)床褥，定期進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨血尿、發(fā)熱等情況，須立即到泌尿外科就診。