突然發(fā)冷全身哆嗦可能由低血糖、感染性疾病、甲狀腺功能減退、焦慮發(fā)作、體溫調(diào)節(jié)中樞異常等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)充能量、抗感染治療、激素替代治療、心理干預(yù)、藥物調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、低血糖
血糖水平快速下降會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，引發(fā)面色蒼白、冷汗、震顫等癥狀。常見(jiàn)于糖尿病患者胰島素過(guò)量、長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食等情況。需立即進(jìn)食含糖食物，嚴(yán)重時(shí)靜脈注射葡萄糖。隨身攜帶糖果可預(yù)防發(fā)作。
2、感染性疾病
細(xì)菌或病毒感染激活免疫系統(tǒng)時(shí)，內(nèi)源性致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致寒戰(zhàn)。流感、肺炎等疾病早期常見(jiàn)該癥狀，可能伴隨發(fā)熱、肌肉酸痛。需進(jìn)行血常規(guī)檢查明確感染類型，細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊，病毒感染可用奧司他韋顆粒。
3、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素不足會(huì)降低基礎(chǔ)體溫，機(jī)體通過(guò)肌肉震顫產(chǎn)熱?？赡馨橛蟹α?、皮膚干燥、記憶力減退等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能，長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療，定期復(fù)查激素水平。
4、焦慮發(fā)作
急性焦慮狀態(tài)下腎上腺素大量分泌，引發(fā)戰(zhàn)栗反應(yīng)。多伴有心悸、窒息感等軀體化表現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)短期使用勞拉西泮片，配合認(rèn)知行為治療改善遠(yuǎn)期預(yù)后。
5、體溫調(diào)節(jié)中樞異常
下丘腦功能障礙導(dǎo)致寒戰(zhàn)閾值降低，常見(jiàn)于腦外傷、腫瘤壓迫等情況。需進(jìn)行頭顱MRI檢查，明確病因后可采用調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的甲鈷胺片，合并原發(fā)病治療。
日常需保持規(guī)律飲食避免低血糖，氣溫變化時(shí)注意保暖，感染流行期做好防護(hù)措施。長(zhǎng)期反復(fù)寒戰(zhàn)者應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄發(fā)作誘因及時(shí)就醫(yī)。焦慮患者可練習(xí)正念冥想調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，甲狀腺疾病患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)寒戰(zhàn)伴高熱、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀須立即急診處理。