癲癇病可能會遺傳,但遺傳概率相對較低。癲癇的遺傳性主要與特定基因突變或家族遺傳病史有關,多數(shù)癲癇病例由后天因素引起。
癲癇的遺傳風險與基因突變類型密切相關。部分罕見癲癇綜合征如Dravet綜合征、Lennox-Gastaut綜合征等具有明確遺傳性,這類患者通常攜帶SCN1A、CDKL5等致病基因突變,子代患病概率顯著增高。對于這類遺傳性癲癇,建議有生育計劃的家庭進行基因檢測和遺傳咨詢。
臨床上更多見的是非遺傳性癲癇,這類患者多由腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦血管病變或腫瘤等后天因素導致。即便存在家族聚集現(xiàn)象,也可能與環(huán)境因素共同作用有關,而非單純遺傳所致。國際抗癲癇聯(lián)盟統(tǒng)計顯示,父母一方患癲癇時子女患病概率不足5%,雙方患病時概率升至10-15%,遠低于典型遺傳病水平。
癲癇患者及家屬應建立科學認知,避免過度擔憂遺傳問題。備孕前建議進行腦電圖、基因檢測等專業(yè)評估,孕期需嚴格遵醫(yī)囑控制發(fā)作。日常生活中應保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素,兒童期注意預防高熱驚厥。若出現(xiàn)不明原因抽搐、意識障礙等癥狀,應及時到神經(jīng)內科就診,通過視頻腦電圖、核磁共振等檢查明確病因。確診后需長期規(guī)范用藥,常用抗癲癇藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等,具體用藥方案需由??漆t(yī)生根據(jù)發(fā)作類型調整,不可自行增減藥量。