寶寶拉肚子便便里有血絲可能由腸道感染、食物過(guò)敏、肛裂、腸套疊、炎癥性腸病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、腸道感染
細(xì)菌或病毒感染可能損傷寶寶腸道黏膜導(dǎo)致出血，常見(jiàn)病原體包括輪狀病毒、沙門(mén)氏菌等。通常伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物，同時(shí)注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。
2、食物過(guò)敏
牛奶蛋白或雞蛋等食物過(guò)敏可能引發(fā)過(guò)敏性腸炎，表現(xiàn)為腹瀉伴血絲便。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷過(guò)敏原，必要時(shí)改用深度水解配方奶粉?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗過(guò)敏藥物。
3、肛裂
反復(fù)腹瀉可能造成肛門(mén)周?chē)つw撕裂，便便表面可見(jiàn)鮮紅血絲。家長(zhǎng)需用溫水清洗寶寶臀部后涂抹紅霉素軟膏或氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚，同時(shí)調(diào)整飲食改善腹瀉癥狀。
4、腸套疊
嬰幼兒腸道蠕動(dòng)異?？赡軐?dǎo)致腸管套疊，出現(xiàn)果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧。需立即就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療，延遲處理可能引發(fā)腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性疾病可能引起反復(fù)血便，需通過(guò)腸鏡等檢查確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥反應(yīng)。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及體溫變化，腹瀉期間暫停添加新輔食，喂養(yǎng)時(shí)注意餐具消毒。血便持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)須立即急診處理。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)，但所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估。