腦梗塞病人即使沒有高血壓,也存在中風(fēng)的風(fēng)險。高血壓只是眾多危險因素之一,其他如心房顫動、糖尿病、高脂血癥、吸煙酗酒、肥胖等因素也可能單獨(dú)或共同導(dǎo)致腦梗塞復(fù)發(fā)。
心房顫動是腦梗塞的重要誘因,心臟不規(guī)則跳動易形成血栓,血栓脫落后隨血流阻塞腦動脈即可引發(fā)中風(fēng)。這類患者需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等預(yù)防血栓形成,同時定期監(jiān)測心率變化。糖尿病會損害血管內(nèi)皮功能,加速動脈粥樣硬化進(jìn)程,增加腦梗塞復(fù)發(fā)概率?;颊邞?yīng)通過飲食控制、規(guī)律運(yùn)動及藥物如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等穩(wěn)定血糖水平。高脂血癥可導(dǎo)致脂質(zhì)沉積于血管壁形成斑塊,斑塊破裂或脫落可能堵塞腦血管?;颊咝枵{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少飽和脂肪攝入,并配合阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物管理血脂。
吸煙會直接損傷血管內(nèi)膜,促進(jìn)血小板聚集;長期過量飲酒可能引起血壓波動和心律失常。腦梗塞患者必須徹底戒煙,嚴(yán)格限制酒精攝入。肥胖尤其是腹型肥胖常伴隨代謝紊亂,可通過減輕體重、增加有氧運(yùn)動改善代謝指標(biāo)。對于已發(fā)生過腦梗塞的患者,即使不存在高血壓,也需全面評估其他危險因素并制定個體化預(yù)防策略,包括規(guī)律服藥、定期復(fù)查和保持健康生活方式。
腦梗塞患者無論是否伴有高血壓,都應(yīng)堅持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量不超過5克,烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi)。適量食用富含膳食纖維的蔬菜水果和全谷物,每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、太極拳等。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,定期監(jiān)測體重、血脂、血糖等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板或抗凝藥物,出現(xiàn)肢體麻木、言語含糊等異常癥狀時立即就醫(yī)。