被鐵劃傷是否需要打破傷風疫苗，需根據(jù)傷口深度、污染程度及受傷者免疫接種史綜合判斷。通常小而淺的清潔傷口無須接種，而深窄傷口、污染嚴重傷口或免疫接種史不明時建議接種。
鐵器造成的淺表劃傷，傷口長度較短且出血量少，表面僅有輕微污染時，人體自身免疫機制可有效抑制破傷風桿菌繁殖。此類傷口經(jīng)及時用流動清水沖洗，配合碘伏消毒處理后，感染風險較低。若受傷者近十年內(nèi)完成破傷風疫苗全程接種，體內(nèi)抗體水平足以提供保護。
當鐵銹嵌入深部組織，形成窄而深的刺傷，或傷口沾染泥土、糞便等污染物時，破傷風桿菌易在缺氧環(huán)境下增殖。特別是指甲縫藏匿鐵屑、足底穿刺傷等情況，更需警惕。受傷者若超過五年未加強接種疫苗，或嬰幼兒未完成基礎(chǔ)免疫程序，應盡快至急診科處理傷口并評估接種必要性。醫(yī)療人員會根據(jù)傷口情況決定是否聯(lián)合使用破傷風免疫球蛋白。
破傷風感染潛伏期常見為三至二十一天，早期表現(xiàn)為咀嚼肌痙攣、牙關(guān)緊閉等癥狀。所有開放性損傷均需徹底清創(chuàng)，清除壞死組織和異物。日常接觸金屬工具時應佩戴防護手套，定期檢查工具銹蝕情況。家中可備無菌紗布和醫(yī)用消毒液，意外受傷后先行壓迫止血，保持傷口暴露于有氧環(huán)境，及時就醫(yī)評估破傷風預防需求。