甲胎蛋白超過(guò)25微克每升通常算高,具體需結(jié)合臨床情況判斷。甲胎蛋白升高可能與肝炎、肝硬化、肝癌、畸胎瘤等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
甲胎蛋白是胎兒時(shí)期肝臟合成的一種蛋白質(zhì),出生后水平迅速下降。健康成年人血清甲胎蛋白濃度通常低于25微克每升。當(dāng)檢測(cè)值超過(guò)這一范圍時(shí),需警惕病理狀態(tài)。輕度升高可見(jiàn)于急慢性肝炎活動(dòng)期,此時(shí)數(shù)值多在25-400微克每升之間波動(dòng),伴隨轉(zhuǎn)氨酶異常。肝硬化患者可能出現(xiàn)50-300微克每升的中度升高,與肝細(xì)胞再生相關(guān)。若持續(xù)超過(guò)400微克每升且進(jìn)行性增高,需高度懷疑原發(fā)性肝癌,部分患者可達(dá)數(shù)千微克每升。妊娠期女性因胎兒分泌可出現(xiàn)生理性升高,孕中期峰值通常不超過(guò)500微克每升。某些生殖細(xì)胞腫瘤如畸胎瘤也可導(dǎo)致甲胎蛋白異常增高。
建議檢測(cè)發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高時(shí)完善肝臟超聲、CT或核磁共振檢查,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢。日常應(yīng)避免飲酒、減少高脂飲食,規(guī)律監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。若確診為肝病需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,肝癌高危人群每3-6個(gè)月復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查。