脾腎陽(yáng)虛主要表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟、五更泄瀉、性功能減退、水腫等癥狀。脾腎陽(yáng)虛可能與先天不足、久病體虛、飲食失調(diào)、過(guò)度勞累、年老體衰等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、精神萎靡、舌淡胖有齒痕、脈沉細(xì)無(wú)力等體征??赏ㄟ^(guò)溫補(bǔ)脾腎、調(diào)整飲食、規(guī)律作息等方式改善。
1、畏寒肢冷
脾腎陽(yáng)虛患者常覺(jué)四肢不溫,尤其下肢冰冷,秋冬季節(jié)或遇寒加重。由于腎陽(yáng)不足無(wú)法溫煦肢體,脾陽(yáng)虛弱導(dǎo)致氣血生化不足,可能出現(xiàn)手足厥冷、喜暖惡寒的表現(xiàn)。日常需注意保暖,避免生冷飲食,可遵醫(yī)囑使用金匱腎氣丸、附子理中丸等溫陽(yáng)藥物。
2、腰膝酸軟
腎陽(yáng)虧虛不能滋養(yǎng)腰府,患者常感腰部冷痛、膝軟無(wú)力,久站或勞累后加重,可能伴隨耳鳴、健忘等腎虛癥狀。這類情況與腎主骨生髓功能減弱有關(guān),建議避免久坐久站,可配合艾灸命門穴、腎俞穴,或遵醫(yī)囑服用右歸丸、龜鹿補(bǔ)腎丸等中成藥。
3、五更泄瀉
特征性表現(xiàn)為黎明前腹痛腹瀉,完谷不化,與脾腎陽(yáng)氣虛衰、無(wú)法溫運(yùn)水谷有關(guān)。患者大便常含未消化食物,腹部喜溫喜按,可能因長(zhǎng)期腹瀉導(dǎo)致消瘦乏力。需忌食生冷油膩,可選用四神丸、補(bǔ)脾益腸丸等藥物溫腎止瀉,必要時(shí)配合艾灸神闕穴。
4、性功能減退
男性多見(jiàn)陽(yáng)痿早泄、精冷不育,女性常見(jiàn)宮寒不孕、性欲低下,與腎陽(yáng)不足、命門火衰相關(guān)??赡馨殡S陰部潮濕、小便清長(zhǎng)等癥狀。此類情況需節(jié)制房事,避免熬夜,可遵醫(yī)囑使用五子衍宗丸、艾附暖宮丸等藥物調(diào)理,配合八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)。
5、水腫
常見(jiàn)下肢凹陷性水腫,晨輕暮重,小便不利,與腎陽(yáng)不足氣化失司、脾虛水濕運(yùn)化失常有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身浮腫、心悸氣短。日常需限制鹽分?jǐn)z入,適當(dāng)食用赤小豆、薏苡仁等利水食材,可選用真武湯加減或濟(jì)生腎氣丸等方劑溫陽(yáng)利水。
脾腎陽(yáng)虛者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、八段錦以助陽(yáng)氣升發(fā),飲食宜選擇羊肉、韭菜、核桃等溫補(bǔ)類食物,避免熬夜及過(guò)度勞累。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、心悸等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理,不可自行長(zhǎng)期服用溫補(bǔ)藥物以免助火傷陰。冬季應(yīng)注意防寒保暖,夏季避免直吹空調(diào),通過(guò)綜合調(diào)養(yǎng)逐步改善體質(zhì)。