過敏性紫癜患者可以適量吃富含維生素C的水果、低敏蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白、易消化主食及抗炎食物,也可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、維生素C片、復(fù)方甘草酸苷片、醋酸潑尼松片、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并調(diào)整飲食。
一、食物
1. 富含維生素C的水果
獼猴桃、草莓、柑橘等水果富含維生素C,有助于增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性,減少皮下出血風(fēng)險。維生素C可抑制組胺釋放,緩解過敏反應(yīng),但需避免過量攝入酸性水果刺激胃腸黏膜。
2. 低敏蔬菜
西藍(lán)花、南瓜、胡蘿卜等低敏蔬菜含豐富膳食纖維和胡蘿卜素,可減輕腸道負(fù)擔(dān)。烹飪時建議去皮切碎,采用蒸煮方式降低致敏性,避免生食或涼拌引發(fā)消化道癥狀。
3. 優(yōu)質(zhì)蛋白
鱸魚、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來源易消化吸收,可補(bǔ)充營養(yǎng)缺失。需徹底煮熟后食用,避免選擇海鮮、牛羊肉等高致敏性動物蛋白,防止誘發(fā)新的過敏反應(yīng)。
4. 易消化主食
小米粥、軟米飯、饅頭等低渣主食可減少胃腸刺激。發(fā)作期建議少食多餐,避免添加粗糧或油炸食品,防止加重腹痛、便血等消化道紫癜癥狀。
5. 抗炎食物
橄欖油、亞麻籽、藍(lán)莓含ω-3脂肪酸和花青素,具有抗炎作用。可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),但需控制每日攝入量,過量可能影響凝血功能。
二、藥物
1. 氯雷他定片
適用于皮膚型過敏性紫癜,通過阻斷H1受體緩解蕁麻疹和瘙癢??赡艹霈F(xiàn)嗜睡副作用,腎功能不全者需調(diào)整劑量,不可與酮康唑等肝藥酶抑制劑聯(lián)用。
2. 維生素C片
輔助治療反復(fù)發(fā)作的過敏性紫癜,可降低毛細(xì)血管通透性。長期大劑量服用可能引起泌尿系結(jié)石,建議與足量水同服,定期監(jiān)測尿常規(guī)。
3. 復(fù)方甘草酸苷片
用于伴有關(guān)節(jié)腫痛或腹痛的患者,具有類皮質(zhì)激素樣抗炎作用。服藥期間需監(jiān)測血鉀水平,高血壓患者慎用,避免與利尿劑合用。
4. 醋酸潑尼松片
針對重癥腹型或腎型紫癜,可快速抑制免疫炎癥反應(yīng)。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑逐漸減量,突然停藥可能導(dǎo)致反跳現(xiàn)象,用藥期間注意補(bǔ)鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。
5. 孟魯司特鈉咀嚼片
適用于合并過敏性鼻炎的紫癜患者,能選擇性抑制白三烯受體。常見頭痛不良反應(yīng),12歲以下兒童應(yīng)選用顆粒劑型,哮喘急性發(fā)作時無效。
過敏性紫癜患者需建立飲食日記記錄過敏原,急性期限制動物蛋白攝入,恢復(fù)期逐步嘗試新食物。烹飪方式以清蒸、水煮為主,避免煎炸、辛辣調(diào)料。合并腎損害時應(yīng)控制鹽分,每日飲水量保持在1500-2000毫升。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,出現(xiàn)新發(fā)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛或血尿需立即復(fù)診。保持皮膚清潔干燥,選擇純棉寬松衣物減少摩擦,適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。