眼壓過(guò)高可能導(dǎo)致青光眼、視神經(jīng)損傷、視野缺損甚至失明。眼壓升高主要與房水循環(huán)障礙、遺傳因素、眼部外傷或炎癥等因素有關(guān)，需通過(guò)藥物或手術(shù)干預(yù)控制眼壓。
房水循環(huán)障礙是眼壓升高的常見原因。房水由睫狀體分泌后經(jīng)前房角排出，若排出通道受阻會(huì)導(dǎo)致眼壓增高。長(zhǎng)期高眼壓可壓迫視神經(jīng)纖維，造成不可逆的軸突損傷?；颊咴缙诳赡艹霈F(xiàn)視物模糊、虹視現(xiàn)象，隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為管狀視野。急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，眼壓急劇升高至40-60毫米汞柱，伴隨劇烈眼痛、頭痛、惡心嘔吐，需緊急降眼壓治療避免視力喪失。
部分特殊人群更易出現(xiàn)眼壓異常。高度近視患者眼球壁較薄，對(duì)眼壓耐受性差；糖尿病患者視網(wǎng)膜血管病變可能影響房水動(dòng)力學(xué)；長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液會(huì)抑制小梁網(wǎng)功能。這些人群需定期監(jiān)測(cè)眼壓，出現(xiàn)視物變形、夜間視力下降等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。通過(guò)眼底檢查、視野計(jì)、OCT等檢查可早期發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)損害。
建議40歲以上人群每年測(cè)量眼壓，避免在暗環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間用眼。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善眼部微循環(huán)，控制咖啡因攝入可減少房水生成波動(dòng)。若確診青光眼需遵醫(yī)囑使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等藥物，嚴(yán)重者需選擇小梁切除術(shù)或引流閥植入術(shù)。已發(fā)生視野缺損者可通過(guò)視覺(jué)訓(xùn)練提高剩余視野利用率。