痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡?fù)ǔEc久坐久站、便秘、妊娠、腹壓增高等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精攝入,減少對肛周血管的刺激。
2、溫水坐浴
每日2次用40℃溫水浸泡肛門10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。坐浴后保持肛周干燥,可配合使用不含香精的柔軟紙巾輕拭。該方法對血栓性外痔效果尤為明顯。
3、局部用藥
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥,可減輕炎癥反應(yīng)和局部水腫。使用前需清潔肛門,藥物應(yīng)直接接觸痔核表面。孕婦禁用含麝香成分制劑。
4、口服藥物
地奧司明片、草木犀流浸液片等口服靜脈活性藥物可改善微循環(huán),減輕出血癥狀。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期服用對乙酰氨基酚片,但需避免長期使用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸刺激。
5、手術(shù)治療
對于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或反復(fù)出血的痔瘡,可考慮膠圈套扎術(shù)、痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)痔切除術(shù)適用于巨大混合痔,術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)2-4周。
日常應(yīng)避免久坐超過1小時(shí),建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘;養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi);孕婦可采取側(cè)臥位減輕盆腔壓力;肥胖者需控制體重;術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或肛門脫出物無法回納,應(yīng)立即就醫(yī)。