早上起來(lái)惡心、吐黃水可能與胃酸反流、飲食不當(dāng)、妊娠反應(yīng)、慢性胃炎、膽囊疾病等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、胃酸反流
夜間平臥時(shí)胃酸易反流至食管,刺激咽喉引發(fā)晨起惡心。長(zhǎng)期反流可能損傷食管黏膜,伴隨燒心感??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食高脂食物。
2、飲食不當(dāng)
前日晚餐過(guò)量、飲酒或食用辛辣刺激食物會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān)。胃內(nèi)食物滯留發(fā)酵可能導(dǎo)致膽汁反流,出現(xiàn)黃色苦味嘔吐物。建議晚餐清淡易消化,控制進(jìn)食量在七分飽,避免酒精及咖啡因攝入。
3、妊娠反應(yīng)
孕早期激素水平變化常引發(fā)晨吐,膽汁混合胃液可呈現(xiàn)黃綠色。若伴隨停經(jīng)、乳房脹痛需驗(yàn)孕確認(rèn)??缮倭慷啻芜M(jìn)食蘇打餅干緩解,嚴(yán)重者需醫(yī)生開(kāi)具維生素B6片或甲氧氯普胺片。
4、慢性胃炎
胃黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致胃排空延遲,晨起空腹時(shí)膽汁刺激引發(fā)嘔吐。多伴有上腹隱痛、噯氣等癥狀。需胃鏡檢查確診,常用藥物包括膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等,同時(shí)須戒除煙酒。
5、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石患者膽汁排泄異常,晨起空腹時(shí)膽汁淤積易引發(fā)嘔吐黃水,可能伴隨右肋下絞痛。超聲檢查可明確診斷,輕癥可用熊去氧膽酸膠囊,嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
日常需保持規(guī)律作息,晨起前可先飲用溫水舒緩胃腸。避免過(guò)度勞累和精神緊張,記錄嘔吐頻率及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛、嘔血等表現(xiàn),須立即消化內(nèi)科就診。妊娠期女性應(yīng)定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,慢性胃腸疾病患者建議每年復(fù)查胃鏡或超聲。