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心臟出現(xiàn)突然刺痛怎么辦

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龔新宇 心血管內科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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心臟突然刺痛可通過休息調整、物理緩解、藥物干預、醫(yī)療檢查、心理疏導等方式處理。心臟突然刺痛可能與情緒波動、肌肉勞損、胃食管反流、心絞痛、心律失常等因素有關。

1、休息調整

立即停止活動并保持安靜體位，避免劇烈運動或情緒激動。選擇通風環(huán)境平臥或靜坐，解開緊身衣物減少胸腔壓迫感。觀察癥狀是否在5-10分鐘內逐漸緩解，期間可少量飲用溫水。

2、物理緩解

采用熱敷或穴位按壓改善局部循環(huán)，將溫毛巾敷于前胸區(qū)域15分鐘，或按壓內關穴、膻中穴各3分鐘。若伴隨肩背放射痛，可嘗試緩慢旋轉上肢緩解肌肉緊張。

3、藥物干預

硝酸甘油片舌下含服適用于確診心絞痛患者，速效救心丸可改善心肌供血。胃食管反流引發(fā)刺痛時，鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸。須嚴格遵醫(yī)囑使用上述藥物，禁止自行服藥。

4、醫(yī)療檢查

心電圖和心肌酶譜檢測可鑒別心源性疼痛，24小時動態(tài)心電圖能捕捉陣發(fā)性心律失常。冠狀動脈CT血管成像適用于疑似冠心病患者，胃鏡檢查可排除消化道疾病導致的牽涉痛。

5、心理疏導

驚恐發(fā)作引發(fā)的胸痛需進行呼吸訓練，采用4-7-8呼吸法調節(jié)自主神經(jīng)功能。認知行為治療可改善心臟神經(jīng)官能癥患者的癥狀敏感性，必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

日常需保持規(guī)律作息與適度運動，每周進行150分鐘中等強度有氧鍛煉如快走、游泳。飲食遵循低鹽低脂原則，增加深海魚類和堅果攝入補充ω-3脂肪酸。戒煙限酒并控制體重，定期監(jiān)測血壓血糖。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐時須立即就醫(yī)，心血管疾病高危人群應每半年進行專項體檢。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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