右肺上葉胸膜下結(jié)節(jié)是影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的位于右肺上葉靠近胸膜區(qū)域的小型局灶性陰影,可能由炎癥、感染、良性增生或早期腫瘤等多種因素引起。
肺結(jié)節(jié)通常指直徑小于30毫米的肺部陰影,胸膜下結(jié)節(jié)特指靠近胸膜部位的病灶。這類結(jié)節(jié)多數(shù)為良性病變,常見于肺部陳舊性炎癥修復(fù)后形成的纖維灶,或結(jié)核感染愈合遺留的鈣化點(diǎn)。部分結(jié)節(jié)與吸入粉塵刺激相關(guān),長期吸煙者可能出現(xiàn)組織增生性改變。某些自身免疫性疾病在肺部表現(xiàn)也會形成結(jié)節(jié)樣病變。極少數(shù)情況下,早期肺惡性腫瘤會以孤立性結(jié)節(jié)形式呈現(xiàn),特別是持續(xù)存在的磨玻璃樣結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)需結(jié)合形態(tài)特征、生長速度及增強(qiáng)掃描特征進(jìn)行綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)定期隨訪觀察,建議戒煙并避免二手煙暴露,注意廚房油煙通風(fēng)防護(hù)。保持居所空氣流通,在霧霾天氣減少戶外活動。可適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如慢跑、游泳以增強(qiáng)肺功能,飲食中增加富含維生素的新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)尺寸增大、密度增高或形態(tài)改變,需及時至呼吸科或胸外科就診,通過穿刺活檢或胸腔鏡手術(shù)明確病理診斷。