秋冬兒童肺炎可通過(guò)疫苗接種、環(huán)境管理、營(yíng)養(yǎng)支持、癥狀監(jiān)測(cè)和及時(shí)就醫(yī)等方式預(yù)防和治療,通常由病毒、細(xì)菌、支原體等病原體感染引起。
1、疫苗接種
接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗是預(yù)防兒童肺炎的核心措施。13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗可覆蓋常見(jiàn)致病血清型,流感疫苗需每年秋季接種。疫苗能顯著降低重癥肺炎概率,接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,一般1-2天自行緩解。
2、環(huán)境管理
保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,家庭成員吸煙需在室外進(jìn)行。公共場(chǎng)所佩戴口罩可減少病原體傳播,玩具定期用含氯消毒劑擦拭。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,補(bǔ)充維生素A豐富的胡蘿卜、南瓜。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增強(qiáng)呼吸道黏膜免疫力,學(xué)齡兒童每日飲水800-1000毫升。避免過(guò)量攝入甜食以免抑制免疫功能。
4、癥狀監(jiān)測(cè)
家長(zhǎng)需關(guān)注發(fā)熱超過(guò)3天、呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)等預(yù)警體征。咳嗽伴痰鳴音或胸痛需警惕肺炎,精神萎靡、拒食提示病情進(jìn)展。使用脈搏血氧儀監(jiān)測(cè),血氧飽和度低于95%應(yīng)立即就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
確診肺炎后需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,支原體感染可選紅霉素腸溶片。霧化吸入布地奈德混懸液可緩解氣道炎癥,配合叩背排痰促進(jìn)康復(fù)。重癥需住院進(jìn)行氧療和靜脈給藥。
預(yù)防兒童肺炎需建立多重防護(hù)體系,保持適度戶(hù)外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),寒冷天氣注意頸部保暖。恢復(fù)期飲食宜清淡易消化,可食用百合粥、梨汁等潤(rùn)肺食物。定期隨訪胸片直至病灶完全吸收,避免劇烈運(yùn)動(dòng)2-4周。家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)隔離,患兒痊愈后需更換牙刷等個(gè)人物品。