腳腫可通過(guò)抬高患肢、冷敷、穿戴彈力襪、藥物治療、手術(shù)治療等方式消腫。腳腫可能與外傷、靜脈回流障礙、腎臟疾病、心臟疾病、淋巴水腫等因素有關(guān)。
1、抬高患肢
將腫脹的下肢抬高超過(guò)心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈血液回流。建議在臥床時(shí)用枕頭墊高腳部，坐位時(shí)把腳放在矮凳上。每天堅(jiān)持抬高患肢3-4次，每次持續(xù)20-30分鐘。這種方法對(duì)妊娠期水腫、長(zhǎng)途旅行后水腫等生理性腫脹效果顯著。
2、冷敷
急性外傷導(dǎo)致的腳腫可在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冷敷。用毛巾包裹冰袋敷于腫脹部位，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能使血管收縮，減少組織液滲出，緩解疼痛和腫脹。注意避免凍傷皮膚，糖尿病患者慎用。
3、穿戴彈力襪
靜脈功能不全引起的慢性腳腫可穿戴醫(yī)用彈力襪。選擇壓力等級(jí)為20-30mmHg的膝下型彈力襪，晨起時(shí)穿戴，睡前脫下。彈力襪通過(guò)梯度壓力促進(jìn)靜脈血液回流，預(yù)防血栓形成。使用前需測(cè)量腿圍選擇合適尺寸，穿著時(shí)注意觀察皮膚狀況。
4、藥物治療
病理性腳腫需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。呋塞米片可促進(jìn)水分排出，適用于心源性水腫；邁之靈片能增強(qiáng)靜脈張力，改善靜脈性水腫；地奧司明片可降低毛細(xì)血管通透性，緩解淋巴水腫。用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，注意補(bǔ)充鉀離子。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重靜脈曲張或深靜脈血栓導(dǎo)致的頑固性腳腫可能需要手術(shù)治療。大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)可消除靜脈曲張，靜脈支架植入術(shù)能開(kāi)通阻塞的深靜脈。術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝治療，定期復(fù)查血管超聲。
腳腫期間應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，休息時(shí)多做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。選擇寬松舒適的鞋子，防止局部受壓。若腫脹持續(xù)加重或伴隨呼吸困難、尿量減少等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查心腎功能異常。慢性水腫患者建議定期監(jiān)測(cè)體重變化，記錄每日腿圍數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。