治療腳后跟骨刺可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。腳后跟骨刺通常由足底筋膜反復牽拉、關(guān)節(jié)退行性變、長期負重等因素引起，主要表現(xiàn)為足跟疼痛、行走受限等癥狀。
1、生活干預
減少長時間站立或行走，選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊，減輕足底壓力。每日用溫水泡腳15-20分鐘，促進局部血液循環(huán)?？刂企w重有助于降低足跟負荷，避免劇烈跑跳運動?？蛇M行足底筋膜拉伸訓練，如用毛巾牽拉腳趾維持30秒，重復進行3-5次。
2、物理治療
超聲波治療通過高頻振動緩解炎癥，每次治療10-15分鐘。沖擊波治療能促進組織修復，通常需3-5次療程。局部冷敷可緩解急性期腫痛，每次15分鐘，間隔2小時重復。紅外線照射有助于改善血液循環(huán)，每日1次連續(xù)治療1-2周。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解疼痛和炎癥。雙氯芬酸鈉緩釋片通過阻斷環(huán)氧化酶減輕腫脹。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑直接涂抹疼痛部位，每日2-3次。玻璃酸鈉注射液能潤滑關(guān)節(jié)腔，需由醫(yī)生操作注射。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但須警惕成癮性。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下骨刺切除術(shù)創(chuàng)傷較小，通過微創(chuàng)器械磨除增生骨質(zhì)。開放手術(shù)適用于較大骨刺，需切開跟部軟組織直接切除。術(shù)后需石膏固定2-3周，配合康復訓練恢復足部功能。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風險，需嚴格評估適應癥。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取太溪、昆侖等穴位，每周3次改善氣血運行。中藥熏洗可用威靈仙、透骨草等活血藥材，每日1劑浸泡患足。推拿手法松解足底筋膜粘連，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。內(nèi)服桃紅四物湯加減可活血化瘀，需中醫(yī)辨證施治。
日常避免穿硬底鞋，居家可赤足在鵝卵石路徑行走鍛煉足底肌肉。飲食補充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、深海魚等。疼痛急性期應臥床休息，恢復期逐步增加活動量。若保守治療3個月無效或癥狀加重，需及時復查評估手術(shù)指征。長期站立工作者建議每2小時坐下休息，交替進行踮腳尖運動預防復發(fā)。