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83歲老人頭暈是怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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83歲老人頭暈可能由體位性低血壓、腦供血不足、耳石癥、貧血、頸椎病等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手法復(fù)位等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、體位性低血壓

老年人血管調(diào)節(jié)功能減退,快速起身時(shí)血壓驟降可能導(dǎo)致頭暈?zāi)垦?,常伴隨眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。日常需避免突然改變體位,起床時(shí)先坐起30秒再站立。若癥狀頻繁發(fā)作,需排查是否與降壓藥物過量相關(guān)。

2、腦供血不足

動(dòng)脈硬化或頸動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致腦血流減少,可能出現(xiàn)持續(xù)性頭暈伴記憶力減退。這種情況可能與高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病有關(guān),通常需進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查。醫(yī)生可能建議使用阿托伐他汀鈣片、銀杏葉提取物片等改善循環(huán)。

3、耳石癥

內(nèi)耳平衡感受器中的碳酸鈣結(jié)晶脫落會引發(fā)短暫眩暈,頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)癥狀加劇,持續(xù)時(shí)間通常不超過1分鐘。可通過Epley手法復(fù)位治療,配合甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。

4、貧血

血紅蛋白不足導(dǎo)致腦組織缺氧,常見面色蒼白、乏力等癥狀。可能與消化道慢性失血、營養(yǎng)不良有關(guān),需檢測血常規(guī)明確貧血類型。輕度貧血可通過補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、維生素B12片改善。

5、頸椎病

椎動(dòng)脈受壓時(shí)可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭相關(guān)的眩暈,常伴頸部僵硬、手臂麻木??赏ㄟ^頸椎MRI確診,日常需避免長時(shí)間低頭,物理治療如牽引可能有一定幫助。

建議老人保持規(guī)律作息,每日適量補(bǔ)充水分,避免空腹或飽餐后立即活動(dòng)。居家環(huán)境應(yīng)保持地面干燥防滑,衛(wèi)生間加裝扶手。監(jiān)測血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo),若頭暈伴隨嘔吐、言語不清等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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