兒童肚子痛嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸套疊、食物過(guò)敏、闌尾炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并接受規(guī)范治療。

1、飲食不當(dāng)

兒童進(jìn)食過(guò)量或食用生冷、油膩食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致陣發(fā)性腹痛伴嘔吐。家長(zhǎng)需暫停給孩子進(jìn)食4-6小時(shí)，之后給予米湯、稀粥等流質(zhì)食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)8小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

2、胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸炎常表現(xiàn)為臍周絞痛、反復(fù)嘔吐，可能伴有腹瀉發(fā)熱。輪狀病毒抗原檢測(cè)可輔助診斷。治療需注意補(bǔ)充水分，避免高糖飲食加重腹瀉。醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)微生態(tài)。嚴(yán)重細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆粒抗感染。

3、腸套疊

嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐果醬樣大便需警惕腸套疊，腹部超聲可確診。該病與腸道蠕動(dòng)紊亂有關(guān)，發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位。延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到小兒外科就診。術(shù)后需禁食24-48小時(shí)，逐步過(guò)渡到低渣飲食。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏常見(jiàn)于嬰幼兒，進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)腹痛嘔吐伴皮疹。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記幫助排查過(guò)敏原，急性期可遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。長(zhǎng)期管理需要嚴(yán)格回避過(guò)敏食物，必要時(shí)使用深度水解配方奶粉替代喂養(yǎng)。

5、闌尾炎

轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴嘔吐發(fā)熱提示闌尾炎可能，血液檢查顯示中性粒細(xì)胞升高。兒童闌尾炎進(jìn)展較快，確診后應(yīng)盡早行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。術(shù)前需禁食禁水，術(shù)后24小時(shí)可開(kāi)始流質(zhì)飲食。家長(zhǎng)要注意觀察切口愈合情況，按時(shí)使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意保持孩子飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食。腹痛嘔吐期間應(yīng)暫停固體食物，少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽?；謴?fù)期飲食從米湯、面條等低纖維食物逐步過(guò)渡到正常飲食。記錄嘔吐頻率、腹痛部位及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防病毒性胃腸炎，過(guò)敏體質(zhì)兒童應(yīng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)并制定個(gè)性化飲食方案。