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破傷風(fēng)人免疫球蛋白和人免疫球蛋白的區(qū)別

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郭朝陽(yáng) 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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破傷風(fēng)人免疫球蛋白和人免疫球蛋白的主要區(qū)別在于特異性、用途和成分。破傷風(fēng)人免疫球蛋白是專門針對(duì)破傷風(fēng)毒素的特異性抗體,用于破傷風(fēng)的預(yù)防和治療;而人免疫球蛋白是含有多種抗體的非特異性制劑,主要用于免疫缺陷相關(guān)疾病的治療和某些感染的預(yù)防。

破傷風(fēng)人免疫球蛋白是從含有高效價(jià)破傷風(fēng)抗體的健康人血漿中提取制備的,其核心成分是抗破傷風(fēng)毒素的特異性抗體。這種球蛋白能夠直接中和傷口處或已進(jìn)入血液循環(huán)的破傷風(fēng)痙攣毒素,從而阻止毒素與神經(jīng)組織結(jié)合,起到快速的被動(dòng)免疫作用。它主要用于破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn)較高且未完成或免疫史不詳?shù)膫谔幚?,例如深部刺傷、污染?yán)重的傷口等,也可作為破傷風(fēng)治療的綜合措施之一。人免疫球蛋白則來(lái)源于大量健康人群的混合血漿,含有針對(duì)多種常見病原體的廣譜抗體。其作用機(jī)制是通過(guò)補(bǔ)充機(jī)體缺乏的抗體,提高整體免疫力,主要用于原發(fā)性或繼發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥的治療,例如常見變異型免疫缺陷病、X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥等。在某些情況下,它也可用于特定感染的預(yù)防,如麻疹、甲型肝炎的暴露后預(yù)防,但其對(duì)破傷風(fēng)沒有特異性保護(hù)作用。從成分上看,破傷風(fēng)人免疫球蛋白的抗體滴度針對(duì)破傷風(fēng)毒素是標(biāo)準(zhǔn)化的,確保了其有效性。人免疫球蛋白的抗體譜廣泛,但其針對(duì)任何一種特定病原體的抗體濃度相對(duì)較低。在臨床應(yīng)用上,兩者不能互相替代,使用需嚴(yán)格遵循適應(yīng)證。

正確區(qū)分和使用這兩種生物制品對(duì)于疾病防治至關(guān)重要。日?;顒?dòng)中應(yīng)注意預(yù)防外傷,尤其處理鐵器、園藝工具或接觸土壤時(shí)建議佩戴防護(hù)手套。一旦發(fā)生可能污染的危險(xiǎn)傷口,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)清創(chuàng),由醫(yī)生評(píng)估是否需要接種破傷風(fēng)類毒素疫苗或注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白。對(duì)于免疫缺陷患者,應(yīng)定期隨訪,遵醫(yī)囑進(jìn)行人免疫球蛋白的替代治療以維持免疫功能。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和按時(shí)完成疫苗接種計(jì)劃是預(yù)防相關(guān)疾病的基礎(chǔ)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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