早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、心理行為療法
通過(guò)性教育緩解焦慮，配合停動(dòng)法或擠壓法訓(xùn)練。伴侶共同參與治療有助于建立信心，需重復(fù)進(jìn)行4-6周。該方法適用于因緊張或經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致的早泄。
2、局部麻醉藥物
利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度，性行為前20分鐘涂抹。需注意可能影響伴侶黏膜，建議使用避孕套。該方式對(duì)生理性敏感人群效果較好。
3、口服藥物
達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑需按需服用，舍曲林片等需每日服用。藥物可能引發(fā)頭暈或胃腸道反應(yīng)，須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。適用于中重度早泄患者。
4、中醫(yī)調(diào)理
金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥可補(bǔ)腎固精，配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。療程通常需要2-3個(gè)月，適合伴有腰膝酸軟等腎虛癥狀者。
5、手術(shù)治療
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄，術(shù)后可能影響勃起功能。陰莖假體植入術(shù)僅用于合并勃起功能障礙者。手術(shù)存在感染風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度手淫，適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食可多食牡蠣、核桃等含鋅食物，少食辛辣刺激物。伴侶應(yīng)給予充分理解與配合，共同記錄行為訓(xùn)練進(jìn)展，若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨勃起障礙需及時(shí)就診男科或泌尿外科。