尿常規(guī)檢查主要用于評估泌尿系統(tǒng)健康狀況，檢測指標(biāo)包括尿液理化性質(zhì)、細(xì)胞成分及生化物質(zhì)，可輔助診斷腎臟疾病、尿路感染、代謝異常等。主要檢查內(nèi)容包括尿蛋白、尿糖、尿潛血、白細(xì)胞酯酶、亞硝酸鹽、尿膽原、尿比重、酸堿度、酮體、管型等十項(xiàng)核心指標(biāo)。
一、尿蛋白
尿蛋白檢測反映腎臟濾過功能，正常尿液僅含微量蛋白質(zhì)。生理性蛋白尿多見于劇烈運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱后，病理性蛋白尿常見于腎小球腎炎、糖尿病腎病等疾病。持續(xù)性蛋白尿需結(jié)合尿微量白蛋白與肌酐比值進(jìn)一步評估。
二、尿糖
尿糖升高通常提示血糖水平超過腎糖閾，多見于糖尿病患者的血糖控制不佳。妊娠期生理性尿糖可能與腎血流量增加有關(guān)，需通過血糖監(jiān)測與糖化血紅蛋白檢測輔助判斷。
三、尿潛血
尿潛血陽性表明尿中存在血紅蛋白或肌紅蛋白，可能由尿路結(jié)石、腎小球疾病或泌尿系統(tǒng)腫瘤引起。女性月經(jīng)期標(biāo)本污染可能造成假陽性，需結(jié)合尿沉渣鏡檢確認(rèn)紅細(xì)胞形態(tài)。
四、白細(xì)胞酯酶
白細(xì)胞酯酶是中性粒細(xì)胞特異性酶，陽性結(jié)果提示尿路感染可能性較高。常見于膀胱炎、腎盂腎炎等疾病，需配合尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)抗生素選擇。
五、管型
尿液中出現(xiàn)管型提示腎實(shí)質(zhì)損傷，透明管型可見于高熱或劇烈運(yùn)動(dòng)后，顆粒管型與上皮細(xì)胞管型多見于急性腎小管壞死，蠟樣管型則常見于慢性腎功能衰竭晚期。
進(jìn)行尿常規(guī)檢查前建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)與過量維生素C攝入，留取晨尿中段標(biāo)本并確保2小時(shí)內(nèi)送檢。長期服用磺胺類藥物者需告知醫(yī)生，糖尿病患者應(yīng)同步監(jiān)測空腹與餐后血糖。檢查后發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)需定期復(fù)查，配合泌尿系統(tǒng)超聲與腎功能檢測綜合評估，出現(xiàn)尿頻尿急伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常保持足量飲水與適度運(yùn)動(dòng)，注意會(huì)陰部衛(wèi)生清潔，有助于維持泌尿系統(tǒng)健康狀態(tài)。