48天的寶寶3天未排便可通過腹部按摩、調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、使用益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。排便延遲可能與喂養(yǎng)不足、胃腸功能不成熟、奶粉不適應(yīng)、腸道菌群紊亂、病理性梗阻等因素有關(guān)。
1、腹部按摩
以臍部為中心順時(shí)針輕柔按摩腹部，每次5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。按摩能促進(jìn)腸蠕動(dòng)，幫助氣體和糞便排出。注意力度需輕柔，避免在剛進(jìn)食后立即操作。若按摩后仍無排便或出現(xiàn)哭鬧加劇需停止。
2、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)者需確保哺乳時(shí)長(zhǎng)充足，每側(cè)乳房吸吮15-20分鐘。奶粉喂養(yǎng)可嘗試更換低乳糖或部分水解配方，按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)避免過濃。兩次喂奶間可少量喂溫水，每次5-10毫升。喂養(yǎng)不足是新生兒排便減少的常見原因。
3、補(bǔ)充水分
在醫(yī)生指導(dǎo)下可口服補(bǔ)液鹽溶液或適量溫開水，每日總量不超過30毫升。脫水會(huì)導(dǎo)致大便干硬，但需注意新生兒腎功能未完善，過量飲水可能引發(fā)低鈉血癥。觀察尿量變化，若6小時(shí)以上無排尿需就醫(yī)。
4、使用益生菌
遵醫(yī)囑選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。腸道微生態(tài)紊亂可能引起功能性便秘，表現(xiàn)為排便間隔延長(zhǎng)但糞便性狀正常。避免自行購買成人益生菌產(chǎn)品。
5、就醫(yī)檢查
若伴隨嘔吐、腹脹、血便、發(fā)熱或拒奶等癥狀，需排除先天性巨結(jié)腸、腸旋轉(zhuǎn)不良等疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行肛門指檢、腹部超聲或鋇劑灌腸檢查。病理性梗阻需禁食、胃腸減壓，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
家長(zhǎng)需記錄寶寶每日進(jìn)食量、排尿次數(shù)及糞便性狀，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食均衡，避免辛辣刺激食物。注意觀察寶寶精神狀態(tài)，若出現(xiàn)哭鬧不安、腹部膨隆或體重增長(zhǎng)緩慢，應(yīng)及時(shí)至兒科或新生兒科就診。日?？勺霰粍?dòng)操促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但禁止使用開塞露等刺激性通便手段。