暈倒可能由血管迷走性暈厥、體位性低血壓、心律失常、低血糖、腦源性暈厥等原因引起。

一、血管迷走性暈厥

血管迷走性暈厥常因情緒緊張、疼痛刺激或長時(shí)間站立導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，引發(fā)心率減慢和血壓下降?；颊呖赡芟瘸霈F(xiàn)頭暈、惡心、面色蒼白等前兆癥狀，隨后突發(fā)短暫意識(shí)喪失。日常需避免誘因，急性發(fā)作時(shí)可平臥抬高下肢，反復(fù)發(fā)作者需完善傾斜試驗(yàn)等檢查。

二、體位性低血壓

體位性低血壓多見于快速站立時(shí)血壓驟降，與脫水、服用降壓藥或自主神經(jīng)功能障礙相關(guān)。典型表現(xiàn)為體位改變時(shí)眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)，伴隨出汗乏力。建議緩慢變換體位，增加水和鹽分?jǐn)z入，避免使用α受體阻滯劑類降壓藥物。

三、心律失常

心律失常如病態(tài)竇房結(jié)綜合征或室性心動(dòng)過速，因心臟泵血不足導(dǎo)致腦供血中斷。患者可能有心悸、胸悶等前驅(qū)癥狀，暈倒時(shí)伴脈搏異常。需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，可使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

四、低血糖

低血糖常見于糖尿病患者用藥過量或進(jìn)食不足，血糖過低會(huì)影響大腦能量供應(yīng)。發(fā)作時(shí)伴冷汗、震顫、意識(shí)模糊，及時(shí)補(bǔ)充糖分可緩解。日常需規(guī)律監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果餅干應(yīng)急。

五、腦源性暈厥

腦源性暈厥多因短暫性腦缺血發(fā)作或癲癇導(dǎo)致腦功能短暫障礙?？赡馨殡S肢體麻木、視物旋轉(zhuǎn)或抽搐表現(xiàn)。需完善腦電圖或腦血管檢查，確診后可選用丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等抗癲癇藥物，或阿司匹林腸溶片預(yù)防腦缺血。

發(fā)生暈倒后應(yīng)記錄發(fā)作前狀態(tài)和伴隨癥狀，避免駕駛或高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)。日常保持規(guī)律作息與均衡飲食，控制基礎(chǔ)疾病，若反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行系統(tǒng)檢查排除心腦血管病變。暈倒恢復(fù)后可能出現(xiàn)短暫乏力，需充分休息并補(bǔ)充水分，注意觀察有無后續(xù)異常表現(xiàn)。