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身上打顫是怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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身上打顫可能由寒冷刺激、情緒緊張、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病等原因引起,可通過保暖調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)、補(bǔ)充能量、藥物控制、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、寒冷刺激

環(huán)境溫度過低或衣物不足時,人體通過肌肉震顫產(chǎn)熱維持體溫。表現(xiàn)為全身不自主抖動伴皮膚蒼白,脫離低溫環(huán)境或增添衣物后癥狀可緩解。日常需注意根據(jù)氣溫增減衣物,冬季外出佩戴手套圍巾等防寒用品。

2、情緒緊張

焦慮恐懼等情緒波動可能激活交感神經(jīng),導(dǎo)致腎上腺素分泌增加引發(fā)顫抖。常見于公開演講、考試等壓力場景,伴隨心悸出汗等癥狀??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松等心理干預(yù)改善。

3、低血糖

血糖低于3.9mmol/L時可能出現(xiàn)震顫伴頭暈冷汗,多見于糖尿病患者用藥過量或未及時進(jìn)食。需立即進(jìn)食含糖食物如糖果餅干,嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖注射液。日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖并隨身攜帶應(yīng)急食品。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過多會加速代謝引發(fā)手抖、體重下降等癥狀。可能與彌漫性毒性甲狀腺腫有關(guān),需檢測促甲狀腺激素水平。常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺制劑,需定期復(fù)查肝功能。

5、帕金森病

黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性導(dǎo)致靜止性震顫,典型表現(xiàn)為搓丸樣動作??赡馨殡S肌強(qiáng)直和運(yùn)動遲緩,需神經(jīng)科評估。常用復(fù)方左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等藥物控制癥狀,配合步態(tài)訓(xùn)練改善運(yùn)動功能。

日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免過度疲勞和咖啡因攝入。冬季注意四肢保暖,糖尿病患者應(yīng)定時監(jiān)測血糖。若震顫持續(xù)加重或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,建議及時至神經(jīng)內(nèi)科就診完善頭顱MRI等檢查。中老年人群可適當(dāng)進(jìn)行太極拳等協(xié)調(diào)性運(yùn)動,有助于增強(qiáng)肌肉控制能力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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