小孩上嘴唇里面有小疙瘩可能是黏液腺囊腫或口腔黏膜病變的表現(xiàn),常見原因有外傷刺激、口腔感染、黏液腺導(dǎo)管阻塞等。建議家長觀察疙瘩變化情況,必要時及時就醫(yī)檢查。
1、外傷刺激
兒童咬唇、磕碰等機(jī)械性損傷可能導(dǎo)致黏膜下小血管破裂形成血泡,或引發(fā)局部組織增生。表現(xiàn)為突起的半透明小疙瘩,可能伴有輕微疼痛。通常無須特殊處理,避免繼續(xù)刺激后1-2周可自行消退。家長需幫助孩子糾正咬唇習(xí)慣,進(jìn)食時注意避免過硬食物。
2、口腔感染
皰疹性口炎或細(xì)菌感染可引起唇黏膜出現(xiàn)白色或紅色丘疹,伴隨灼熱感或進(jìn)食疼痛??赡芘c孩子免疫力下降、餐具污染等因素有關(guān)。建議使用復(fù)方氯己定含漱液消毒,配合重組人干擾素α2b噴霧劑抗病毒治療。家長需每日檢查口腔衛(wèi)生,餐具應(yīng)煮沸消毒。
3、黏液腺囊腫
唇部小唾液腺導(dǎo)管阻塞后形成的潴留性囊腫,觸診有彈性感,直徑多在2-10毫米。常因?qū)Ч芡鈧蜓装Y導(dǎo)致,可能反復(fù)發(fā)作。較小囊腫可觀察,較大者需口腔科行囊腫摘除術(shù)。術(shù)后家長需監(jiān)督孩子避免舔舐傷口,進(jìn)食流質(zhì)食物3天。
4、過敏反應(yīng)
食物或牙膏過敏可能導(dǎo)致唇黏膜出現(xiàn)密集小丘疹,伴有瘙癢感。常見致敏物包括芒果、堅果類食物或含氟牙膏??煽诜壤姿ㄌ菨{抗過敏,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。家長應(yīng)記錄飲食日記排查過敏原,更換無氟兒童牙膏。
5、病毒感染
手足口病早期可能在口腔黏膜出現(xiàn)紅色小皰疹,隨后發(fā)展為潰瘍。多由柯薩奇病毒A16型引起,具有傳染性。需使用開喉劍噴霧劑緩解疼痛,配合蒲地藍(lán)消炎口服液抗病毒。家長應(yīng)隔離患兒至皰疹結(jié)痂,玩具衣物需陽光暴曬消毒。
日常護(hù)理中家長應(yīng)培養(yǎng)孩子規(guī)范刷牙習(xí)慣,使用軟毛兒童牙刷避免黏膜損傷;飲食注意補(bǔ)充維生素B族和維生素C,適量食用獼猴桃、西藍(lán)花等食物;定期檢查口腔狀況,發(fā)現(xiàn)疙瘩持續(xù)增大、破潰或伴隨發(fā)熱時應(yīng)立即就診。避免自行挑破疙瘩以防繼發(fā)感染,兒童餐具建議單獨(dú)存放并每周蒸汽消毒。