房顫可能由心臟結(jié)構(gòu)異常、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、酗酒、冠心病等原因引起，房顫可通過(guò)藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、心臟結(jié)構(gòu)異常

心臟結(jié)構(gòu)異常如二尖瓣狹窄或心肌病可能導(dǎo)致心房擴(kuò)大和纖維化，干擾正常電信號(hào)傳導(dǎo)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、乏力等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，如二尖瓣狹窄可遵醫(yī)囑使用華法林鈉片預(yù)防血栓，或進(jìn)行瓣膜修復(fù)手術(shù)。地高辛片可用于控制心室率，鹽酸胺碘酮片可幫助維持竇性心律。

2、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)增加心房壁壓力，導(dǎo)致心肌重構(gòu)。這類(lèi)患者常伴頭暈、胸悶癥狀。除規(guī)范服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥外，可聯(lián)合酒石酸美托洛爾片控制心率。日常需限制鈉鹽攝入，定期監(jiān)測(cè)血壓。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量會(huì)增強(qiáng)心肌興奮性，引發(fā)快速型房顫。典型表現(xiàn)包括多汗、體重下降。治療需使用甲巰咪唑片控制甲亢，輔以鹽酸普萘洛爾片緩解心悸。需定期復(fù)查甲狀腺功能和心電圖。

4、酗酒

酒精及其代謝產(chǎn)物可直接損傷心肌細(xì)胞，節(jié)假日大量飲酒可能誘發(fā)孤立性房顫。急性期需戒酒并靜脈補(bǔ)液，可短期使用鹽酸地爾硫卓片控制心律。長(zhǎng)期康復(fù)需完全戒斷酒精，補(bǔ)充維生素B1改善心肌代謝。

5、冠心病

心肌缺血會(huì)導(dǎo)致心房電活動(dòng)紊亂，這類(lèi)患者多伴胸痛、氣促。除阿司匹林腸溶片抗血小板治療外，可選用鹽酸普羅帕酮片轉(zhuǎn)復(fù)心律。嚴(yán)重冠脈病變需考慮支架植入或搭橋手術(shù)改善血流灌注。

房顫患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免濃茶咖啡等刺激性飲品，每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。飲食選擇富含鎂鉀的香蕉、深綠色蔬菜，限制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克。建議使用智能手環(huán)監(jiān)測(cè)心率變化，每3個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期抗凝治療者需定期檢查凝血功能，避免劇烈碰撞防止出血。