腎結(jié)石手術(shù)取J管通常需要局部麻醉或表面麻醉，過程中一般無明顯疼痛感。J管是輸尿管支架管的簡(jiǎn)稱，主要用于支撐輸尿管、促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。
取J管操作通常在門診完成，醫(yī)生會(huì)先使用利多卡因凝膠等表面麻醉劑涂抹尿道，減輕導(dǎo)管拔出時(shí)的不適感。多數(shù)患者僅會(huì)感到輕微牽拉感或短暫刺痛，持續(xù)時(shí)間較短。對(duì)于敏感體質(zhì)或焦慮患者，可提前與醫(yī)生溝通采用靜脈鎮(zhèn)靜輔助。操作前需通過影像學(xué)確認(rèn)J管位置，整個(gè)過程約5-10分鐘，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或尿頻，通常1-2天內(nèi)自行緩解。
極少數(shù)情況下，若J管留置時(shí)間超過3個(gè)月可能發(fā)生粘連，此時(shí)需在膀胱鏡下取出并采用局部浸潤(rùn)麻醉。合并尿路感染、輸尿管狹窄等并發(fā)癥時(shí)，可能需轉(zhuǎn)為日間手術(shù)并在腰麻下操作。術(shù)后突發(fā)劇烈疼痛需警惕輸尿管損傷，應(yīng)立即復(fù)查泌尿系超聲排除結(jié)石移位或黏膜撕裂。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議多飲水促進(jìn)排尿，避免騎車或劇烈運(yùn)動(dòng)防止支架管摩擦黏膜。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肉眼血尿或腰痛加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。日常應(yīng)注意限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶，保持每日尿量2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。