手腕疼可通過熱敷冷敷、調整姿勢、佩戴護具、藥物治療、手術治療等方式緩解。手腕疼通常由外傷、腱鞘炎、腕管綜合征、關節(jié)炎、痛風等原因引起。
1、熱敷冷敷
急性手腕疼在48小時內可用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,有助于減輕腫脹和炎癥。慢性疼痛或非外傷性疼痛可用熱毛巾熱敷,促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,冷熱敷間隔至少2小時。
2、調整姿勢
長期使用鼠標鍵盤時保持手腕中立位,避免過度屈曲或背伸。手機使用時應雙手交替操作,減少單側手腕壓力。睡眠時可用枕頭墊高手腕,防止夜間壓迫神經。建議每工作1小時活動手腕5分鐘,做360度環(huán)繞動作。
3、佩戴護具
腕部護具可限制關節(jié)過度活動,適合腱鞘炎或韌帶損傷患者。選擇有金屬支撐條的護腕能更好穩(wěn)定關節(jié),夜間佩戴可預防睡姿不當加重疼痛。但連續(xù)佩戴不宜超過2周,避免肌肉萎縮。護具松緊度以能插入一根手指為宜。
4、藥物治療
雙氯芬酸鈉凝膠可直接涂抹疼痛部位緩解炎癥。塞來昔布膠囊適用于關節(jié)炎引起的慢性疼痛。甲鈷胺片可營養(yǎng)周圍神經,改善腕管綜合征癥狀。嚴重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉片,但需警惕胃腸副作用。外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏具有持續(xù)鎮(zhèn)痛效果。
5、手術治療
腕管綜合征晚期需行腕橫韌帶切開術。頑固性腱鞘炎可接受腱鞘切開松解術。術后需石膏固定2-3周,配合康復訓練恢復關節(jié)活動度。骨折移位明顯者需手術復位內固定。所有手術方案需經骨科醫(yī)生評估后實施。
日常應避免提重物時手腕過度用力,購物時使用推車替代手提??蛇M行握力球訓練增強前臂肌肉,游泳等低沖擊運動有助于維持關節(jié)靈活性。飲食注意補充鈣和維生素D,肥胖者需控制體重減輕關節(jié)負荷。若疼痛持續(xù)超過1周或伴手指麻木,應及時就診骨科或康復醫(yī)學科。夜間疼痛加重者建議進行肌電圖檢查排除神經壓迫。