和乙肝攜帶者過性生活存在傳染風(fēng)險(xiǎn),但通過規(guī)范防護(hù)可有效降低感染概率。乙肝病毒主要通過血液、母嬰及性接觸傳播,若未采取保護(hù)措施,病毒可能通過黏膜破損或體液交換傳播。
乙肝病毒在精液、陰道分泌物中的濃度較高,無防護(hù)性行為可能造成病毒傳播。感染者體內(nèi)病毒載量越高,傳染性越強(qiáng)。若健康方未接種疫苗或抗體水平不足,接觸后感染概率會(huì)顯著增加。規(guī)范使用避孕套能阻隔體液交換,降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。接種乙肝疫苗并確??贵w滴度達(dá)標(biāo)是預(yù)防感染的核心措施。
極少數(shù)情況下,即使采取防護(hù)措施仍可能因避孕套破損、黏膜炎癥或隱性出血導(dǎo)致傳播。若雙方存在口腔潰瘍、生殖器破損等黏膜損傷,病毒可直接通過創(chuàng)口進(jìn)入血液。免疫功能低下人群即使接種疫苗也可能無法產(chǎn)生足夠抗體,需定期監(jiān)測(cè)抗體水平并加強(qiáng)防護(hù)。
建議與乙肝攜帶者發(fā)生性行為前,健康方應(yīng)檢測(cè)乙肝表面抗體水平,抗體陰性者需補(bǔ)種疫苗。性行為中全程使用合格避孕套,避免經(jīng)期或黏膜損傷時(shí)接觸。攜帶者需定期監(jiān)測(cè)病毒載量,高病毒載量時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。若發(fā)生高危暴露,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白并啟動(dòng)疫苗加強(qiáng)接種。