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身上腫脹是什么原因引起的

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

身上腫脹可能由局部外傷、靜脈回流障礙、過(guò)敏反應(yīng)、腎臟疾病、心臟疾病等原因引起。腫脹主要表現(xiàn)為皮膚緊繃、按壓凹陷、活動(dòng)受限等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、局部外傷

碰撞或擠壓可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,組織液滲出形成局部腫脹。常見(jiàn)于四肢關(guān)節(jié)處,表現(xiàn)為皮膚青紫伴壓痛。早期可冷敷減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若腫脹持續(xù)加重需排除骨折可能。

2、靜脈回流障礙

久坐久站或靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈瓣功能不全,血液淤積引發(fā)凹陷性水腫。表現(xiàn)為晨輕暮重,可穿戴醫(yī)用壓力襪改善循環(huán),嚴(yán)重者需進(jìn)行靜脈造影檢查。

3、過(guò)敏反應(yīng)

食物藥物過(guò)敏時(shí)組胺釋放使血管通透性增加,常突發(fā)眼瞼、口周腫脹伴瘙癢。需立即停用致敏物,口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴(yán)重過(guò)敏需急診處理。

4、腎臟疾病

腎小球?yàn)V過(guò)功能下降時(shí)鈉水潴留,典型表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫并蔓延至全身??赡馨殡S泡沫尿、血壓升高,需檢查尿常規(guī)和腎功能,常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑治療。

5、心臟疾病

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)導(dǎo)致下肢對(duì)稱性凹陷水腫,平臥后減輕。可能伴頸靜脈怒張、肝腫大,需完善心臟超聲,常用地高辛片、氫氯噻嗪片等強(qiáng)心利尿藥物。

日常應(yīng)注意控制鈉鹽攝入量每日不超過(guò)5克,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),睡眠時(shí)適當(dāng)抬高腫脹肢體促進(jìn)回流。記錄每日體重變化,若腫脹持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、少尿等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查腎病綜合征、肝硬化等嚴(yán)重病因。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆,定期進(jìn)行肝腎功能和心臟功能檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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