小女孩月經(jīng)十幾天還不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能障礙、生殖系統(tǒng)炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、青春期功能失調(diào)性子宮出血等原因有關(guān)，可通過調(diào)整作息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
青春期下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或經(jīng)量異常。建議家長幫助孩子保持規(guī)律作息，避免熬夜，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。避免攝入生冷辛辣食物，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素E的堅(jiān)果類食品。
2、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會影響凝血功能，導(dǎo)致經(jīng)期延長?？赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動防止外傷出血。
3、生殖系統(tǒng)炎癥
陰道炎或子宮內(nèi)膜炎可能引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為經(jīng)期延長并伴有異味分泌物。需做婦科檢查及白帶常規(guī)，確診后可選用甲硝唑栓、保婦康栓等外用制劑，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛干混懸劑抗感染治療。
4、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過高可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜息肉，表現(xiàn)為經(jīng)期延長且經(jīng)量增多。超聲檢查可明確診斷，較小息肉可遵醫(yī)囑使用炔諾酮片等孕激素治療，較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
5、青春期功血
青春期功能失調(diào)性子宮出血是常見原因，主要因排卵障礙導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)增生?？杀憩F(xiàn)為不規(guī)則陰道流血，需監(jiān)測基礎(chǔ)體溫，遵醫(yī)囑使用去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，貧血者需配合琥珀酸亞鐵片補(bǔ)血。
家長應(yīng)記錄孩子月經(jīng)周期及出血情況，避免劇烈運(yùn)動加重出血，保證每日攝入瘦肉、動物肝臟等富鐵食物。若出血持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和性激素六項(xiàng)檢測。治療期間注意會陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免盆浴以防感染。