肺結(jié)核潛伏期通常為2-12周,部分患者可能數(shù)月或數(shù)年后發(fā)病。潛伏期長短與感染菌量、免疫力等因素相關(guān)。
結(jié)核分枝桿菌感染后,多數(shù)人在2-12周內(nèi)出現(xiàn)免疫反應(yīng),此時(shí)結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陽性。免疫功能正常者可能長期處于潛伏狀態(tài),細(xì)菌被限制在肺部形成微小病灶而不發(fā)病。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí),如合并糖尿病、長期使用免疫抑制劑、營養(yǎng)不良或HIV感染等情況,潛伏的結(jié)核菌可能重新活躍繁殖,導(dǎo)致活動(dòng)性肺結(jié)核。典型癥狀包括持續(xù)咳嗽、低熱、夜間盜汗、體重減輕等。潛伏期感染者雖無傳染性,但需定期隨訪胸部影像學(xué)檢查。
建議保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素;避免密切接觸活動(dòng)性肺結(jié)核患者;規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過2周、不明原因發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行痰涂片檢查和胸部X線篩查。醫(yī)務(wù)人員、老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮預(yù)防性治療。