前壁心肌梗死患者經(jīng)過規(guī)范治療可以改善癥狀并長期生存，但壞死的心肌組織無法完全恢復(fù)。前壁心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂導(dǎo)致血栓形成，引起前降支血管急性閉塞所致，需通過藥物、介入或手術(shù)重建血運，同時控制危險因素延緩疾病進展。
急性期及時再灌注治療是關(guān)鍵，發(fā)病12小時內(nèi)行急診冠脈介入或溶栓可挽救瀕死心肌。術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物防止血栓復(fù)發(fā)，配合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。合并心力衰竭者需聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能，β受體阻滯劑如琥珀酸美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。血運重建后心臟收縮功能可能部分恢復(fù)，但梗死區(qū)域心肌已被纖維組織替代，心電圖遺留病理性Q波為永久性改變。
少數(shù)廣泛前壁心?；颊呒词菇邮茏罴阎委熑钥赡馨l(fā)生心室重構(gòu)，逐漸發(fā)展為缺血性心肌病。這類患者易出現(xiàn)室壁瘤、惡性心律失常等并發(fā)癥，需植入心臟復(fù)律除顫器預(yù)防猝死。合并糖尿病、多支血管病變等高危因素者，五年內(nèi)再梗死概率顯著增高，需嚴(yán)格監(jiān)測血脂血糖。
患者出院后需堅持低鹽低脂飲食，戒煙限酒并控制體重。每周進行5次30分鐘快走等有氧運動，但應(yīng)避免劇烈活動誘發(fā)心絞痛。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲評估心功能，出現(xiàn)胸悶氣短加重需立即就醫(yī)。通過規(guī)范二級預(yù)防和生活方式干預(yù)，多數(shù)患者可維持穩(wěn)定狀態(tài)，但需終身服藥控制基礎(chǔ)疾病。