尿急尿刺痛可通過調(diào)整飲水量、熱敷會(huì)陰、服用抗生素、使用解痙藥物、手術(shù)治療等方式緩解。尿急尿刺痛通常由飲水不足、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺炎、尿道結(jié)石等原因引起。
1、調(diào)整飲水量
每日保持1500-2000毫升飲水量有助于稀釋尿液,減少對(duì)尿道的刺激。避免一次性大量飲水,建議分次少量飲用。限制咖啡、酒精等利尿飲品攝入,這類飲品可能加重尿急癥狀。夜間睡前2小時(shí)減少飲水可降低夜尿頻率。
2、熱敷會(huì)陰
用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于會(huì)陰部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能緩解膀胱及尿道肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán)。注意水溫不宜過高,避免燙傷皮膚??膳浜仙詈粑毩?xí)增強(qiáng)放松效果。
3、服用抗生素
細(xì)菌性尿路感染需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。用藥期間須完成全程治療,不可自行停藥。可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用,建議餐后服用。用藥3天后若無改善需復(fù)診調(diào)整方案。
4、使用解痙藥物
膀胱過度活動(dòng)癥可選用琥珀酸索利那新片、鹽酸黃酮哌酯片、托特羅定緩釋片等M受體阻滯劑。這類藥物能抑制膀胱逼尿肌過度收縮,但可能引起口干、便秘等不良反應(yīng)。青光眼患者禁用,老年人需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。
5、手術(shù)治療
尿道結(jié)石直徑超過6毫米或前列腺增生嚴(yán)重者,可能需行經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、前列腺電切術(shù)等。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天,保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),多食用富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。避免久坐憋尿,每隔2-3小時(shí)排尿一次。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物??蛇m量食用蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食品。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就醫(yī),完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。急性期建議暫停性生活,康復(fù)后同房前后注意清潔。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。