寶寶身高體重表不達(dá)標(biāo)可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、增加運(yùn)動(dòng)量、監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線、排查疾病因素等方式改善。身高體重不達(dá)標(biāo)可能與遺傳因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、慢性疾病、睡眠不足、內(nèi)分泌異常等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、瘦肉泥,搭配富含鈣質(zhì)的西藍(lán)花、豆腐等食物。避免過多零食影響正餐攝入,可將主食與蔬菜水果按2:1比例搭配,少量多次喂養(yǎng)。對(duì)挑食寶寶可將食物做成卡通造型增加食欲。
2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素
在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)素。缺鐵性貧血可配合琥珀酸亞鐵顆粒,但需定期檢測(cè)血清鐵蛋白。早產(chǎn)兒或低出生體重兒可能需要使用特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化。
3、增加運(yùn)動(dòng)量
每日進(jìn)行1-2小時(shí)爬行、扶走等大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)激素分泌。嬰兒游泳、被動(dòng)操等適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)食欲。避免長(zhǎng)時(shí)間抱坐或使用學(xué)步車,限制電子屏幕時(shí)間在30分鐘內(nèi)。
4、監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線
使用WHO生長(zhǎng)曲線圖連續(xù)記錄3-6個(gè)月數(shù)據(jù),觀察百分位變化趨勢(shì)。生長(zhǎng)速度緩慢但曲線平行于標(biāo)準(zhǔn)線屬正常變異,若持續(xù)下滑超過2個(gè)百分位需警惕。建議家長(zhǎng)每月固定時(shí)間測(cè)量并繪制生長(zhǎng)圖表。
5、排查疾病因素
甲狀腺功能減退需檢查甲狀腺素片使用指征,乳糜瀉要篩查麥膠蛋白抗體。慢性腹瀉可能需酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,反復(fù)呼吸道感染可考慮脾氨肽口服凍干粉增強(qiáng)免疫力。先天性心臟病等器質(zhì)性疾病需??浦委?。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶寶寶進(jìn)行兒童保健體檢,記錄每日飲食和排便情況。保證10-12小時(shí)高質(zhì)量睡眠,創(chuàng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。避免過度焦慮,多數(shù)生長(zhǎng)遲緩?fù)ㄟ^科學(xué)干預(yù)可逐步改善,若持續(xù)3個(gè)月無(wú)改善或伴隨發(fā)育里程碑延遲,需及時(shí)就診兒童內(nèi)分泌科或消化科。